后背中間脊柱疼是怎么回事
骨科編輯
健康領路人
關鍵詞: #脊柱
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后背中間脊柱疼可能與肌肉勞損、骨質疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、椎間盤突出等因素有關,可通過休息理療、藥物干預、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

長期保持不良姿勢或過度負重可能導致豎脊肌等背部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為脊柱兩側鈍痛,活動后加重,熱敷可緩解。日常需避免久坐彎腰,可配合低頻脈沖治療儀輔助恢復。
絕經(jīng)后女性或高齡人群因骨量流失易發(fā)生椎體微骨折,疼痛呈持續(xù)性且夜間明顯。骨密度檢測可確診,需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物,同時加強防跌倒措施。
椎體邊緣骨質增生及小關節(jié)紊亂常見于中老年人,晨起僵硬感明顯,活動后減輕。X線可見骨贅形成,輕癥可用塞來昔布膠囊緩解炎癥,嚴重者需行椎間孔鏡減壓術。

青年男性多見,與HLA-B27基因相關,表現(xiàn)為夜間腰背痛伴晨僵。骶髂關節(jié)CT顯示骨質破壞,需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合生物制劑控制病情進展。
髓核壓迫神經(jīng)根可引起放射性疼痛,咳嗽時癥狀加劇。MRI能明確突出部位,急性期需臥床并服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),保守治療無效時考慮椎間盤切除術。

日常應避免提重物及突然扭轉動作,睡眠選擇硬板床,每周進行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨下肢麻木或大小便障礙,須立即至骨科或風濕免疫科就診。飲食注意補充乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物,體重超標者需控制BMI在正常范圍以減輕脊柱負荷。