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藥流70天還出血怎么辦

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #藥流 #出血

藥流70天還出血可能與子宮復(fù)舊不良、宮內(nèi)殘留、感染等因素有關(guān)，可通過藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。

1、藥物治療

若超聲檢查提示少量宮內(nèi)殘留，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，配合新生化顆粒幫助排出殘留組織。存在感染跡象時(shí)需用頭孢克洛膠囊聯(lián)合甲硝唑片控制炎癥。用藥期間需監(jiān)測(cè)出血量變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、清宮手術(shù)

當(dāng)B超顯示殘留組織超過15毫米或血流信號(hào)豐富時(shí)，可能需行清宮術(shù)。手術(shù)可選用無痛可視吸引術(shù)清除殘留物，術(shù)后使用屈螺酮炔雌醇片幫助子宮內(nèi)膜修復(fù)。該情況常伴隨陣發(fā)性腹痛和血塊排出癥狀。

3、抗感染治療

持續(xù)性出血合并發(fā)熱、分泌物異味時(shí)，提示可能存在子宮內(nèi)膜炎。需通過血常規(guī)和分泌物培養(yǎng)確診，靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液治療。感染控制前禁止盆浴和性生活。

4、激素調(diào)節(jié)

內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的異常出血，可通過地屈孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。這類情況多伴有經(jīng)期紊亂病史，治療期間需定期復(fù)查激素六項(xiàng)，避免擅自停藥引發(fā)撤退性出血。

5、貧血糾正

長期失血可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。需聯(lián)合多糖鐵復(fù)合物膠囊和維生素C片改善貧血，同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入，血紅蛋白低于70g/L時(shí)需輸血治療。

藥流后異常出血期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入雞蛋、菠菜等富含蛋白質(zhì)和鐵元素的食物，避免生冷辛辣刺激。出血期間禁止游泳、泡澡等可能引發(fā)感染的活動(dòng)，兩周內(nèi)復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、大血塊或出血量驟增需立即急診處理。

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