膝蓋半月板撕裂怎么治療

骨科編輯醫(yī)普觀察員

35次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-04 08:42:43

關(guān)鍵詞： #膝蓋

膝蓋半月板撕裂可通過保守治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。膝蓋半月板撕裂可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)退變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、保守治療

急性期需制動(dòng)休息，避免負(fù)重活動(dòng)，可使用拐杖輔助行走。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。配合局部冰敷，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。后期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

2、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于伴有明顯關(guān)節(jié)積液的患者，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，并注射玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能。嚴(yán)重滑膜炎者可聯(lián)合使用復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行抗炎治療。該操作需嚴(yán)格無菌條件下完成，注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水。

3、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

Ⅲ度以上撕裂或保守治療無效時(shí)，建議行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。半月板紅區(qū)損傷優(yōu)先選擇縫合修復(fù)，使用可吸收縫合線進(jìn)行全內(nèi)縫合。術(shù)后需佩戴支具4-6周，期間進(jìn)行漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

4、物理治療

急性期后可采用超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)，頻率1MHz，強(qiáng)度0.8-1.2W/cm2。配合低頻脈沖電刺激預(yù)防肌肉萎縮，選擇斷續(xù)波型，每次20分鐘?；謴?fù)期使用蠟療緩解關(guān)節(jié)僵硬，溫度控制在50-55℃為宜。

5、中醫(yī)調(diào)理

可外敷活血止痛膏改善局部血液循環(huán)，或采用針灸治療取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位。內(nèi)服桃紅四物湯加減幫助化瘀止痛，成分包含當(dāng)歸、川芎、桃仁等藥材。治療期間忌食生冷食物，注意膝關(guān)節(jié)保暖。

治療期間應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)壓力?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)膝。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚等食物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需及時(shí)復(fù)診。

膝蓋

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