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下頜關(guān)節(jié)炎可通過熱敷理療、藥物治療、咬合調(diào)整、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式加快恢復(fù)。下頜關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)損傷、咬合異常、免疫因素、感染、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、張口受限、彈響等癥狀。

1、熱敷理療

急性期可采用熱毛巾或暖水袋對(duì)患側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)熱敷，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。慢性期可配合超短波理療，促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷期間應(yīng)避免咀嚼硬物，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。感染性關(guān)節(jié)炎需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或甲硝唑片等抗生素。關(guān)節(jié)軟骨損傷者可聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)關(guān)節(jié)。

3、咬合調(diào)整

存在明顯咬合干擾時(shí)需進(jìn)行咬合墊治療，夜間佩戴軟質(zhì)咬合墊可減少磨牙對(duì)關(guān)節(jié)的沖擊。長期錯(cuò)頜畸形患者需通過正畸或修復(fù)治療重建正常咬合關(guān)系。治療期間應(yīng)避免單側(cè)咀嚼、托腮等不良習(xí)慣。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于頑固性疼痛伴關(guān)節(jié)積液，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺，注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素混合利多卡因注射液。注射后需保持口腔清潔，2周內(nèi)禁止過度張口動(dòng)作。該方法每年不宜超過3次。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)盤穿孔或嚴(yán)重骨質(zhì)破壞者可選擇關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)。晚期骨關(guān)節(jié)炎需考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)或假體置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月漸進(jìn)性張口訓(xùn)練，配合冷熱交替敷貼促進(jìn)功能恢復(fù)。

日常生活中應(yīng)保持每日8小時(shí)充足睡眠，避免精神緊張誘發(fā)磨牙。飲食選擇軟爛食物如雞蛋羹、土豆泥，分小口緩慢進(jìn)食。急性期可嘗試閉口狀態(tài)下用舌尖輕頂上顎，每小時(shí)進(jìn)行5分鐘放松訓(xùn)練。冬季注意面部保暖，外出佩戴圍巾。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖或持續(xù)疼痛加重，須及時(shí)復(fù)查頜面部三維CT。

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