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子宮肌瘤的癥狀及危害是什么

婦科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #子宮肌瘤 #子宮

子宮肌瘤常見癥狀包括月經(jīng)異常、盆腔壓迫感等，多數(shù)為良性但可能引起貧血或不孕。主要危害有經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血、肌瘤增大壓迫鄰近器官、影響妊娠等。

1、月經(jīng)異常：

子宮肌瘤最典型的癥狀是月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。黏膜下肌瘤尤其容易導(dǎo)致異常子宮出血，長期失血可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。若出現(xiàn)月經(jīng)改變持續(xù)3個月以上，建議婦科超聲檢查明確診斷。

2、盆腔壓迫：

增大的肌瘤可能壓迫膀胱或直腸，引起尿頻、排尿困難、便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水，漿膜下肌瘤超過5厘米時可能在下腹部觸及質(zhì)硬包塊。壓迫癥狀通常隨肌瘤體積增大而加重。

3、不孕風(fēng)險：

肌瘤若位于宮角或黏膜下層，可能阻礙受精卵著床或阻塞輸卵管開口。數(shù)據(jù)顯示約5%-10%的不孕癥患者存在子宮肌瘤因素。妊娠合并肌瘤還可能增加流產(chǎn)、胎位異常等并發(fā)癥風(fēng)險，需孕前評估處理。

4、疼痛不適：

肌瘤變性或帶蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)時可引發(fā)急性下腹痛，部分患者出現(xiàn)慢性盆腔墜脹感或性交痛。約30%患者伴隨痛經(jīng)加重，可能與前列腺素分泌增加或子宮收縮異常有關(guān)。疼痛程度與肌瘤位置、大小無絕對相關(guān)性。

5、妊娠并發(fā)癥：

孕期激素變化可能刺激肌瘤快速增長，增加早產(chǎn)、胎盤早剝等風(fēng)險。黏膜下肌瘤可能占據(jù)宮腔空間導(dǎo)致胎兒生長受限，分娩時還可能影響子宮收縮導(dǎo)致產(chǎn)后出血。妊娠合并肌瘤需加強產(chǎn)前監(jiān)測。

建議定期婦科檢查監(jiān)測肌瘤變化，貧血患者需補充鐵劑和維生素C，避免攝入含雌激素的保健品。適度有氧運動如快走、游泳可改善盆腔血液循環(huán)，飲食注意減少紅肉攝入，增加十字花科蔬菜。出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀加重時需及時就診，絕經(jīng)后肌瘤增大需警惕惡變可能。

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