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鐵銹傷口沒(méi)出血要打破傷風(fēng)嗎

傳染科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： #傷風(fēng) #破傷風(fēng)

鐵銹傷口沒(méi)出血一般不需要打破傷風(fēng)疫苗，但若傷口較深或被污染則建議接種。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過(guò)缺氧環(huán)境下的傷口感染引起的，鐵銹本身不直接導(dǎo)致破傷風(fēng)，但可能攜帶細(xì)菌。

破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于土壤、灰塵和動(dòng)物糞便中，鐵銹表面可能附著這些污染物。當(dāng)傷口較淺且未出血時(shí)，皮膚屏障未完全破壞，細(xì)菌難以在富氧環(huán)境下繁殖，感染概率較低。日常清潔消毒后保持干燥即可。若傷口為針刺狀、被泥土污染或存在壞死組織，即使未出血也可能形成缺氧環(huán)境，此時(shí)需在24小時(shí)內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗或免疫球蛋白。

破傷風(fēng)潛伏期通常為3-21天，早期可能出現(xiàn)咀嚼肌痙攣、牙關(guān)緊閉等癥狀。對(duì)于既往未完成基礎(chǔ)免疫或加強(qiáng)接種超過(guò)10年者，醫(yī)生可能建議補(bǔ)種疫苗。處理鐵銹傷口時(shí)應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗15分鐘，使用碘伏消毒，避免包扎過(guò)緊。觀察傷口如出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象須及時(shí)就醫(yī)。

日常接觸金屬物品時(shí)建議佩戴防護(hù)手套，定期檢查工具銹蝕情況。完成全程破傷風(fēng)疫苗接種可提供10年保護(hù)，高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者應(yīng)每5-10年加強(qiáng)接種。若無(wú)法確認(rèn)傷口狀況或自身免疫史，建議至急診科或外科評(píng)估處理。

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