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孩子發(fā)燒手腳是熱的處于什么階段

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #發(fā)燒 #孩子發(fā)燒

孩子發(fā)燒時手腳發(fā)熱通常處于體溫上升期或高熱期，可能與感染、炎癥反應(yīng)等有關(guān)。發(fā)熱過程可分為體溫上升期、高熱持續(xù)期、體溫下降期三個階段，手腳溫度變化可作為輔助判斷依據(jù)。

體溫上升期表現(xiàn)為手腳發(fā)涼伴隨寒戰(zhàn)，此時體溫調(diào)定點上移，機(jī)體通過肌肉收縮產(chǎn)熱。高熱持續(xù)期手腳轉(zhuǎn)為溫?zé)峄虬l(fā)燙，皮膚血管擴(kuò)張促進(jìn)散熱，此時體溫維持在較高水平。體溫下降期可能出現(xiàn)手腳發(fā)熱伴隨出汗，是體溫調(diào)定點恢復(fù)正常后的散熱反應(yīng)。不同階段手腳溫度變化與機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)制相關(guān)，但個體差異較大，不能作為唯一判斷標(biāo)準(zhǔn)。

部分兒童因末梢循環(huán)較差，高熱期仍可能出現(xiàn)手腳發(fā)涼。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或休克早期也可能出現(xiàn)高熱與肢端發(fā)冷并存的情況。持續(xù)高熱超過三天或伴隨精神萎靡、皮疹、抽搐等癥狀時，提示可能存在嚴(yán)重感染或并發(fā)癥，需及時就醫(yī)明確病因。

家長需定時監(jiān)測孩子體溫變化，發(fā)熱期間保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)減少衣物促進(jìn)散熱?？缮倭慷啻物嬘脺厮?，避免脫水。物理降溫宜用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，禁用酒精擦浴。體溫超過38.5攝氏度或伴有不適時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。若發(fā)熱反復(fù)或持續(xù)不退，需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查排除細(xì)菌感染、川崎病等疾病。

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