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冠心病做支架有危險嗎

心血管內科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #冠心病 #心病

冠心病患者進行支架手術通常存在一定風險，但多數(shù)情況下風險可控。支架手術的風險主要與患者基礎病情、血管條件、手術操作等因素相關。

支架手術過程中可能出現(xiàn)血管損傷、支架內血栓形成或心律失常等并發(fā)癥。部分患者術后可能出現(xiàn)穿刺部位出血、血腫或感染。手術相關風險還包括對比劑過敏反應、腎功能損害等。術前醫(yī)生會評估患者凝血功能、肝腎功能及藥物過敏史，以降低風險。術中通過影像引導和規(guī)范操作可減少血管并發(fā)癥。術后密切監(jiān)測生命體征和穿刺部位，有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

少數(shù)患者可能發(fā)生嚴重并發(fā)癥如急性支架內血栓、冠狀動脈穿孔或心包填塞。高齡、合并糖尿病、多支血管病變或心功能不全的患者風險相對較高。存在嚴重鈣化病變、血管迂曲或慢性閉塞性病變時，手術難度增加可能導致風險上升。術后雙聯(lián)抗血小板治療期間存在出血風險，需平衡血栓與出血風險。

支架術后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防血栓，定期復查冠狀動脈造影評估支架通暢性。保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，避免劇烈運動和情緒激動。出現(xiàn)胸痛、氣促或心悸等癥狀時應及時就醫(yī)。

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