第一次孕期檢查醫(yī)生會(huì)問(wèn)哪些問(wèn)題

懷孕期編輯醫(yī)普觀(guān)察員

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-02-12 03:51:28

第一次孕期檢查醫(yī)生通常會(huì)詢(xún)問(wèn)末次月經(jīng)時(shí)間、既往病史、家族遺傳史、生活習(xí)慣及避孕情況。主要問(wèn)題包括月經(jīng)周期、孕產(chǎn)史、慢性疾病、藥物使用、疫苗接種、工作環(huán)境接觸史等五個(gè)方面。

1、月經(jīng)周期：

醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)確認(rèn)末次月經(jīng)起始日以推算預(yù)產(chǎn)期，同時(shí)詢(xún)問(wèn)月經(jīng)周期是否規(guī)律、經(jīng)期持續(xù)天數(shù)及出血量。月經(jīng)史異常可能提示多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌問(wèn)題，需結(jié)合超聲檢查進(jìn)一步評(píng)估。記錄基礎(chǔ)體溫變化或排卵試紙使用情況有助于判斷實(shí)際受孕時(shí)間。

2、孕產(chǎn)史：

需詳細(xì)告知既往懷孕次數(shù)包括流產(chǎn)、宮外孕、引產(chǎn)等、分娩方式及并發(fā)癥。有剖宮產(chǎn)史需評(píng)估子宮瘢痕情況，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可能需進(jìn)行凝血功能或染色體檢查。哺乳期懷孕需特別注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，多次妊娠可能增加妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)。

3、慢性疾?。?/h3>
甲狀腺功能異常、糖尿病、高血壓等需提前告知醫(yī)生以便調(diào)整治療方案。癲癇患者需評(píng)估抗癲癇藥物致畸性，自身免疫疾病患者需監(jiān)測(cè)抗體水平。精神類(lèi)疾病用藥需權(quán)衡藥物風(fēng)險(xiǎn)與病情穩(wěn)定性，必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。

4、藥物接觸：

近期使用過(guò)的處方藥、中草藥、保健品都需如實(shí)匯報(bào)，某些抗生素和維A酸類(lèi)藥物具有明確致畸作用。備孕階段接種的疫苗如風(fēng)疹疫苗需核對(duì)接種時(shí)間，X光檢查需確認(rèn)輻射劑量。職業(yè)接觸化學(xué)制劑或重金屬需進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)篩查。

5、家族遺傳：

直系親屬有出生缺陷、染色體異常或遺傳代謝病史時(shí)，建議進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。地中海貧血高發(fā)地區(qū)需做血紅蛋白電泳，有唐氏綜合征家族史需考慮無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺。夫妻雙方血型不合可能引發(fā)新生兒溶血病。

建議檢查前整理好既往體檢報(bào)告、用藥清單和家族病史資料。穿著寬松衣物便于體格檢查，晨起保留尿液以備尿常規(guī)檢測(cè)。日常注意記錄早孕反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間和程度，避免接觸寵物糞便和生冷食物。保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，葉酸補(bǔ)充需持續(xù)至孕12周，出現(xiàn)劇烈腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)。

第一次孕期

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