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支氣管肺炎是什么原因造成的

呼吸內(nèi)科編輯醫(yī)路陽(yáng)光

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-02-12 05:10:16

關(guān)鍵詞： #肺炎 #支氣管肺炎

支氣管肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入性刺激物和免疫力低下等原因引起。

1、病毒感染：

呼吸道合胞病毒、流感病毒等是常見(jiàn)病原體。病毒侵入支氣管和肺泡上皮細(xì)胞引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致黏膜水腫和分泌物增多。兒童及老年人更易出現(xiàn)重癥，典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴白色黏痰。治療以對(duì)癥支持為主，可選用奧司他韋等抗病毒藥物。

2、細(xì)菌感染：

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌通過(guò)飛沫傳播感染下呼吸道。細(xì)菌毒素破壞氣道屏障形成化膿性炎癥，常見(jiàn)鐵銹色痰和胸痛癥狀。需通過(guò)痰培養(yǎng)明確病原體后使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢曲松。

3、支原體感染：

肺炎支原體通過(guò)黏附蛋白損傷呼吸道上皮，引發(fā)間質(zhì)性肺炎。特征為陣發(fā)性刺激性干咳伴頭痛，胸部X線顯示斑片狀陰影。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素是首選治療方案，療程通常需2-3周。

4、吸入刺激物：

誤吸胃內(nèi)容物或吸入化學(xué)氣體可直接灼傷氣道黏膜。胃酸反流者夜間易發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳和呼吸困難。需立即清除氣道異物，嚴(yán)重者需支氣管鏡灌洗，并預(yù)防性使用抗生素控制繼發(fā)感染。

5、免疫功能缺陷：

糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病會(huì)削弱肺部防御機(jī)制。這類患者易發(fā)生真菌性肺炎或混合感染，病情進(jìn)展迅速。除病原體治療外，需積極控制原發(fā)病，必要時(shí)靜脈注射免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。

預(yù)防支氣管肺炎需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者。吸煙者應(yīng)戒煙，老年人建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴呼吸急促時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，重癥患者可能需氧療或機(jī)械通氣支持?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉，飲食宜選擇高蛋白、富含維生素A和C的食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。

肺炎支氣管肺炎

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