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斜視手術風險大嗎

眼科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: #手術

斜視手術風險整體可控,主要風險包括麻醉意外、術后復視、矯正不足或過度、感染以及瘢痕形成。

1、麻醉意外:

全身麻醉可能引發(fā)呼吸抑制、心律失常并發(fā)癥,但發(fā)生率極低。術前需完善心電圖、凝血功能等檢查,麻醉醫(yī)師會根據(jù)患者年齡及健康狀況評估風險。局部麻醉下手術可降低此類風險。

2、術后復視:

約10%-30%患者可能出現(xiàn)暫時性復視,多因眼外肌調整后大腦視覺中樞尚未適應。多數(shù)在1-3個月內自行緩解,嚴重者需棱鏡矯正或二次手術干預。

3、矯正偏差:

手術可能出現(xiàn)矯正不足需二次手術,或過度矯正導致反向斜視。術中采用可調整縫線技術能降低該風險,兒童患者需預留少量過矯以應對生長發(fā)育影響。

4、感染風險:

術后結膜炎或眼內炎發(fā)生率不足1%,術前抗生素滴眼液預防、嚴格無菌操作是關鍵。糖尿病患者及免疫力低下者需加強監(jiān)測,出現(xiàn)眼紅痛、分泌物增多需立即就醫(yī)。

5、瘢痕粘連:

眼外肌術后可能形成纖維粘連影響眼球運動,表現(xiàn)為眼球轉動受限。術中應用防粘連劑、術后早期進行眼球轉動訓練可有效預防。

術后需保持術眼清潔,避免揉眼及游泳1個月,遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水。飲食宜清淡富含維生素A,如胡蘿卜、菠菜促進角膜修復。定期進行眼球轉動訓練,如跟隨移動物體做上下左右注視,每日3次每次5分鐘。術后1周、1個月、3個月需復查眼位及雙眼視功能,兒童患者建議每半年隨訪至青春期。若出現(xiàn)持續(xù)復視、劇烈眼痛或視力下降需立即返院檢查。

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