糖尿病原因是什么造成的呢
內(nèi)分泌科編輯
健康陪伴者
關(guān)鍵詞: #糖尿病
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糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、胰腺β細(xì)胞功能受損、肥胖、不良生活方式等原因引起。

糖尿病具有明顯的家族聚集性,2型糖尿病的遺傳傾向更為突出。若父母一方患有糖尿病,子女患病風(fēng)險(xiǎn)增加30%-40%;若雙方均患病,風(fēng)險(xiǎn)可升至60%-70%。特定基因如TCF7L2、KCNJ11等變異會(huì)影響胰島素分泌或作用。
肌肉、脂肪等組織對(duì)胰島素敏感性下降,導(dǎo)致血糖無(wú)法有效利用。這種情況常見于腹型肥胖人群,脂肪細(xì)胞分泌的抵抗素、游離脂肪酸等物質(zhì)會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。長(zhǎng)期胰島素抵抗會(huì)加重胰腺負(fù)擔(dān)。
胰腺中分泌胰島素的β細(xì)胞數(shù)量減少或功能異常,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏1型糖尿病或相對(duì)不足2型糖尿病。1型糖尿病多因自身免疫攻擊β細(xì)胞,2型糖尿病則與糖毒性、脂毒性導(dǎo)致的β細(xì)胞凋亡有關(guān)。

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)釋放大量炎癥因子如腫瘤壞死因子-α,干擾胰島素作用。體重指數(shù)超過(guò)28者患病風(fēng)險(xiǎn)增加3倍,腰圍男性≥90cm、女性≥85cm時(shí)需警惕。脂肪組織異位沉積在肝臟、肌肉等器官也會(huì)誘發(fā)代謝紊亂。
長(zhǎng)期高糖高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜等習(xí)慣會(huì)加速糖尿病發(fā)生。每日精制糖攝入超過(guò)50克可使風(fēng)險(xiǎn)提升26%,久坐超過(guò)6小時(shí)人群患病率增加2倍。吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,進(jìn)一步惡化糖代謝。

預(yù)防糖尿病需建立科學(xué)飲食結(jié)構(gòu),每日主食中粗糧占比不低于1/3,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,配合阻抗訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉葡萄糖攝取能力。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,40歲以上人群建議每年做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)期精神緊張,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍等藥物干預(yù)糖代謝異常。