聽神經(jīng)瘤術(shù)后耳鳴怎么治
腫瘤科編輯
醫(yī)顆葡萄
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后耳鳴可通過藥物治療、聲音治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。聽神經(jīng)瘤術(shù)后耳鳴可能與神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、炎癥反應(yīng)、心理因素、腫瘤殘留等因素有關(guān)。

術(shù)后耳鳴可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng),或醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。伴有焦慮時可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。需注意藥物可能引起胃腸不適或嗜睡等不良反應(yīng)。
使用白噪音發(fā)生器或助聽器進(jìn)行習(xí)服治療,通過背景聲降低對耳鳴的感知敏感度。定制聲治療需每天堅持?jǐn)?shù)小時,持續(xù)數(shù)月可見效。避免長期暴露在嘈雜環(huán)境中加重聽力負(fù)擔(dān)。
認(rèn)知行為療法幫助調(diào)整對耳鳴的錯誤認(rèn)知,結(jié)合正念訓(xùn)練緩解焦慮抑郁情緒。團體心理治療可減少病恥感,生物反饋訓(xùn)練能改善自主神經(jīng)功能紊亂。建議每周進(jìn)行專業(yè)心理疏導(dǎo)。

針灸選取聽宮、翳風(fēng)等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合耳穴貼壓療法。中藥可用通竅活血湯加減改善氣血瘀滯,或杞菊地黃丸滋補肝腎。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
對于腫瘤殘留或嚴(yán)重血管壓迫病例,可考慮再次手術(shù)解除病因。人工耳蝸植入適用于雙側(cè)聽力喪失者,但需評估手術(shù)適應(yīng)證。術(shù)后需配合前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能。

術(shù)后耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行耳周按摩促進(jìn)血液循環(huán),避免攝入咖啡因及高鹽飲食。建議每三個月復(fù)查純音測聽和耳鳴匹配檢查,記錄癥狀變化。若出現(xiàn)眩暈加重或聽力驟降需及時就診。長期耳鳴者可加入患者互助組織獲取社會支持。