手被凍傷了腫了感染了怎么辦

皮膚科編輯醫(yī)心科普

0次瀏覽發(fā)布時間：2026-02-14 14:27:36

手被凍傷后出現腫脹和感染可通過局部清潔消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、物理治療、手術清創(chuàng)等方式處理。凍傷合并感染通常由皮膚屏障破壞、細菌入侵、局部血液循環(huán)障礙、免疫低下、傷口護理不當等因素引起。

1、局部清潔消毒

使用生理鹽水或稀釋碘伏溶液輕柔沖洗創(chuàng)面，清除壞死組織和分泌物。避免用力摩擦導致二次損傷，每日清潔2-3次，保持創(chuàng)面干燥。凍傷后皮膚屏障功能受損，清潔可減少細菌定植，預防感染加重。若出現化膿性分泌物，需增加清潔頻次。

2、外用抗生素藥膏

遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏或夫西地酸乳膏等局部抗菌藥物。涂抹前需確保創(chuàng)面清潔，薄層覆蓋感染區(qū)域，每日2-3次。這些藥膏可針對性對抗金黃色葡萄球菌等常見皮膚感染菌，緩解紅腫熱痛癥狀。用藥期間觀察是否出現皮膚過敏反應。

3、口服抗生素

當出現發(fā)熱或淋巴管炎等全身癥狀時，需口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等廣譜抗生素。細菌培養(yǎng)結果明確前，經驗性覆蓋革蘭陽性菌和陰性菌。服藥期間禁止飲酒，需完成全程療程避免耐藥性產生。

4、物理治療

采用38-42℃溫水浸泡患肢15-20分鐘，每日2次促進血液循環(huán)。紅外線照射可改善局部微循環(huán)，加速組織修復。避免高溫燙傷或機械摩擦，治療前后需嚴格消毒。深部凍傷合并感染時，物理治療需在控制感染后進行。

5、手術清創(chuàng)

對于深部組織壞死或化膿性感染，需手術切除失活組織，引流膿液。嚴重者可能需皮瓣移植修復創(chuàng)面。術后需靜脈使用抗生素，定期換藥觀察肉芽生長情況。手術干預可阻止感染擴散，但會遺留瘢痕，需早期康復鍛煉恢復功能。

凍傷感染后需保持患肢抬高減輕腫脹，避免抓撓或碰觸污染物。穿著寬松保暖手套，室內濕度維持在40-60%。增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、西藍花等促進傷口愈合。戒煙戒酒以改善末梢循環(huán)，若出現指端發(fā)黑、劇烈疼痛或高熱需立即就醫(yī)?；謴推诳蛇M行手指屈伸鍛煉預防關節(jié)僵硬，但需避免患處受涼或受壓。

感染凍傷

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