過敏性鼻炎有什么好的治療方法嗎
耳鼻喉科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。癥狀控制主要取決于過敏原接觸程度和個(gè)體免疫反應(yīng)。

明確并遠(yuǎn)離花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等致敏物質(zhì)是基礎(chǔ)措施。使用防螨床品、保持室內(nèi)濕度低于50%、花粉季節(jié)減少外出可降低發(fā)作頻率。部分患者需通過過敏原檢測(cè)確定具體誘因。
生理鹽水沖洗鼻腔能機(jī)械性清除過敏原和炎性介質(zhì)。每日1-2次沖洗可改善鼻塞、流涕癥狀,推薦使用40℃左右的滅菌生理鹽水,沖洗后配合鼻腔保濕護(hù)理效果更佳。
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可有效控制炎癥;抗組胺藥物如氯雷他定能緩解打噴嚏和鼻癢;白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于合并哮喘的患者。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

針對(duì)塵螨等明確單一過敏原的中重度患者,可進(jìn)行3-5年皮下注射或舌下含服脫敏治療。該療法通過逐步誘導(dǎo)免疫耐受,能使60%以上患者獲得長(zhǎng)期癥狀緩解。
對(duì)于并發(fā)嚴(yán)重鼻息肉或鼻中隔偏曲的難治性患者,可選擇鼻內(nèi)鏡下行篩竇開放術(shù)或下鼻甲成形術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后仍需配合藥物控制過敏反應(yīng)。

過敏性鼻炎患者日常需注意補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸增強(qiáng)免疫力,規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)改善鼻腔通氣功能。寒冷季節(jié)佩戴口罩避免冷空氣刺激,飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入。建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因和規(guī)律,每年過敏季節(jié)前2周開始預(yù)防性用藥可顯著降低發(fā)作強(qiáng)度。合并哮喘或濕疹時(shí)應(yīng)進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合管理。