抗生素主要用于細菌還是病毒感染
傳染科編輯
醫(yī)學科普人
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抗生素主要用于細菌感染,對病毒感染無效??股氐淖饔脵C制主要有干擾細菌細胞壁合成、抑制蛋白質合成、破壞細胞膜功能、阻礙核酸代謝、影響葉酸代謝等五類。

青霉素類抗生素通過抑制細菌細胞壁肽聚糖合成,導致細菌因滲透壓失衡而溶解死亡。這類藥物對繁殖期細菌效果顯著,但對已形成的細胞壁無破壞作用,因此對靜止期細菌無效。典型藥物包括青霉素G、阿莫西林等。
大環(huán)內酯類抗生素可逆性結合細菌核糖體50S亞基,阻斷肽酰轉移酶活性,抑制細菌蛋白質合成。這類藥物對革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌有效,臨床常用藥物有阿奇霉素、克拉霉素等。
多粘菌素類抗生素分子中的親脂端插入細菌細胞膜,改變膜通透性導致胞內物質外泄。這類藥物對銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌效果顯著,但可能引起腎毒性和神經(jīng)毒性。

喹諾酮類抗生素通過抑制DNA旋轉酶和拓撲異構酶IV,干擾細菌DNA復制與修復。這類藥物具有廣譜抗菌活性,但對未成年人骨骼發(fā)育可能產生影響,代表藥物包括左氧氟沙星、莫西沙星。
磺胺類藥物競爭性抑制二氫葉酸合成酶,阻斷細菌葉酸代謝途徑。這類藥物需與甲氧芐啶聯(lián)用以增強療效,臨床常用于尿路感染,典型藥物為復方新諾明。

病毒不具備細胞結構且依賴宿主細胞復制,抗生素對其無作用機制。濫用抗生素可能導致腸道菌群失調、細菌耐藥性增強等不良后果。出現(xiàn)感染癥狀時應先明確病原體類型,細菌性感染需足療程規(guī)范用藥,病毒性感染則以對癥治療為主。日常應注意加強鍛煉、均衡飲食以增強免疫力,減少感染發(fā)生風險。