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四味中藥治股骨頭壞死

血液內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: #中藥 #股骨

四味中藥治療股骨頭壞死以活血化瘀、補腎壯骨為主,常用骨碎補、丹參、當歸、續(xù)斷配伍,需結(jié)合具體證型調(diào)整。

1、骨碎補:

骨碎補性溫味苦,歸肝腎經(jīng),具有補腎強骨、續(xù)傷止痛功效。其有效成分能促進成骨細胞增殖,抑制破骨細胞活性,改善股骨頭局部微循環(huán)。臨床常以15-30g煎服,或配伍杜仲、牛膝增強療效。粉碎后外敷患處可緩解疼痛,需配合紅外線理療加速藥物滲透。

2、丹參:

丹參活血祛瘀作用顯著,所含丹參酮可擴張血管、降低血液黏稠度,增加壞死區(qū)供血。每日10-15g水煎服,與三七粉3g沖服協(xié)同增效?,F(xiàn)代研究證實其能抑制炎性因子IL-6釋放,減輕股骨頭軟骨下骨水腫。血瘀型患者可加雞血藤30g增強通絡(luò)效果。

3、當歸:

當歸補血活血雙向調(diào)節(jié),對激素性股骨頭壞死尤為適宜。阿魏酸等成分能修復受損血管內(nèi)皮細胞,建議酒炙后以9-12g入藥,配伍黃芪30g補氣生血。藥理實驗顯示其可提升血清骨鈣素水平,延緩軟骨退化進程。月經(jīng)量多者需減量使用。

4、續(xù)斷:

續(xù)斷歸肝經(jīng),含三萜皂苷類物質(zhì)促進骨折愈合。20-40g水煎服用可刺激骨髓間充質(zhì)干細胞分化,與骨碎補等量配伍效果更佳。腎陽虛者宜鹽炙增強溫補作用,配合艾灸關(guān)元穴能改善骨代謝。粉碎后黃酒調(diào)敷可緩解髖關(guān)節(jié)僵硬。

5、配伍要點:

四味藥需根據(jù)證型加減:氣滯血瘀型加川芎10g、香附6g;肝腎虧虛型加枸杞15g、桑寄生30g;痰濕阻絡(luò)型加蒼術(shù)9g、薏苡仁40g。煎煮時骨碎補、續(xù)斷需先煎30分鐘,丹參后下。療程不少于3個月,每月復查X線觀察骨質(zhì)修復情況。

飲食宜多食黑豆、核桃、牛筋等富含膠原蛋白食物,忌煙酒及高脂飲食。推薦五禽戲虎式鍛煉增強髖部肌力,每日30分鐘快走改善血液循環(huán)。疼痛期可用川芎30g、透骨草50g煎湯熏洗,配合脈沖電磁場治療儀促進骨再生。定期檢測肝腎功能,避免長期服用活血藥引起出血傾向。嚴重塌陷患者需考慮鉭棒植入等手術(shù)治療。

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