兒童糖尿病會對身體產(chǎn)生哪些危害
內(nèi)分泌科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
兒童糖尿病可能引發(fā)急性酮癥酸中毒、生長發(fā)育遲緩、心血管疾病、視網(wǎng)膜病變及腎臟損害等危害。兒童糖尿病主要分為1型和2型,需通過胰島素治療或生活方式干預(yù)控制血糖,避免并發(fā)癥發(fā)生。

兒童糖尿病未及時(shí)控制血糖時(shí),可能因胰島素嚴(yán)重缺乏導(dǎo)致酮癥酸中毒。表現(xiàn)為呼吸深快、腹痛、嘔吐甚至昏迷,需緊急就醫(yī)。治療需靜脈補(bǔ)液并持續(xù)胰島素輸注,常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。家長需定期監(jiān)測兒童血糖,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
長期高血糖會抑制生長激素分泌,導(dǎo)致兒童身高體重低于同齡人??赡馨殡S骨密度降低、青春期延遲等問題。需通過規(guī)范化胰島素治療配合營養(yǎng)管理改善,如使用甘精胰島素注射液控制基礎(chǔ)血糖,同時(shí)保證足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入。
兒童期持續(xù)高血糖會損傷血管內(nèi)皮,成年后早發(fā)動(dòng)脈硬化、高血壓概率顯著增高。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐力下降、心悸等癥狀。除嚴(yán)格控制血糖外,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,并限制高糖高脂飲食。

糖尿病微血管病變可能引發(fā)視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致視力下降甚至失明。建議每年進(jìn)行眼底檢查,早期可使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),晚期需激光治療。家長應(yīng)督促兒童避免長時(shí)間用眼疲勞。
高血糖會損傷腎小球?yàn)V過功能,初期表現(xiàn)為微量蛋白尿,進(jìn)展為糖尿病腎病后可能出現(xiàn)水腫、腎功能衰竭。治療需聯(lián)合降壓藥如纈沙坦膠囊保護(hù)腎臟,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入量。定期尿微量白蛋白檢測至關(guān)重要。

家長需幫助兒童建立規(guī)律作息與飲食,每日保證1小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎車。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧,避免含糖飲料。定期監(jiān)測血糖與糖化血紅蛋白,每3個(gè)月復(fù)查并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)多飲多尿、體重驟降等癥狀時(shí)需立即就診。通過規(guī)范治療與家庭護(hù)理,多數(shù)兒童可維持正常生長發(fā)育。