雙側(cè)淚腺脫垂怎么治療
眼科編輯
醫(yī)普觀察員
眼科編輯
醫(yī)普觀察員
雙側(cè)淚腺脫垂可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。雙側(cè)淚腺脫垂可能與先天發(fā)育異常、外傷、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼腫脹、異物感、淚液分泌異常等癥狀。

輕度淚腺脫垂患者可通過(guò)減少用眼疲勞、避免揉搓眼睛、冷敷緩解腫脹等方式改善癥狀。日常注意保持眼部清潔,避免佩戴隱形眼鏡或化眼妝,防止繼發(fā)感染。睡眠時(shí)適當(dāng)抬高頭部有助于減輕局部水腫。
局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解慢性炎癥導(dǎo)致的淚腺腫脹。專業(yè)眼科按摩有助于改善淚腺位置異常,需由醫(yī)生指導(dǎo)操作。對(duì)于外傷后早期輕度脫垂,脈沖射頻治療可能幫助組織復(fù)位。
細(xì)菌性炎癥引起的脫垂可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗感染藥物。過(guò)敏性因素可選用奧洛他定滴眼液、氟米龍滴眼液控制炎癥反應(yīng)。伴有干眼癥狀時(shí)需配合玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液。

中重度脫垂或保守治療無(wú)效者需考慮淚腺?gòu)?fù)位術(shù),通過(guò)結(jié)膜或皮膚切口將脫垂腺體固定于淚腺窩。合并眼瞼松弛者可同期進(jìn)行瞼板縮短術(shù)。術(shù)后需使用抗生素眼膏預(yù)防感染,并定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
中醫(yī)認(rèn)為淚腺脫垂多與脾虛氣陷有關(guān),可選用補(bǔ)中益氣湯加減內(nèi)服,配合針灸睛明、攢竹等穴位。局部可用菊花、桑葉煎湯熏洗,但須注意防止?fàn)C傷。體質(zhì)調(diào)理需結(jié)合舌脈辨證,療程較長(zhǎng)需堅(jiān)持。

雙側(cè)淚腺脫垂患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間低頭等增加眼壓的行為。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A、維生素C有助于維持淚腺功能。若出現(xiàn)視力下降、持續(xù)眼痛或分泌物增多需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察淚腺功能恢復(fù)情況,避免揉眼或外力撞擊眼部。