乳頭滲出溢液是什么原因
夫妻保健編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #乳頭
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關(guān)鍵詞: #乳頭
乳頭滲出溢液可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、內(nèi)分泌紊亂、乳腺炎癥、藥物刺激或腫瘤病變有關(guān),需結(jié)合顏色性狀判斷病因。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張常見于40歲以上女性,導(dǎo)管內(nèi)油脂性分泌物堆積導(dǎo)致乳頭溢出黏稠液體。治療可采取熱敷促進(jìn)分泌物排出,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變導(dǎo)管,如微創(chuàng)旋切術(shù)、導(dǎo)管切除術(shù)或乳頭成形術(shù)。日常避免擠壓乳房,穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫。
泌乳素水平異常升高會(huì)刺激乳腺分泌透明或乳白色液體,常見于垂體瘤、甲狀腺功能減退或避孕藥使用。藥物治療包括溴隱亭、卡麥角林等多巴胺受體激動(dòng)劑,甲狀腺功能異常者需補(bǔ)充優(yōu)甲樂。建議檢查性激素六項(xiàng)和垂體MRI明確病因。
哺乳期乳腺炎或漿細(xì)胞性乳腺炎可能導(dǎo)致黃色膿性溢液,伴紅腫熱痛癥狀。需口服頭孢類抗生素如頭孢克洛,膿腫形成需穿刺引流。非哺乳期炎癥可局部涂抹莫匹羅星軟膏,每日用生理鹽水清潔乳頭。
長期服用抗抑郁藥如氟西汀、胃藥如雷尼替丁或激素類藥物可能引發(fā)乳頭溢液。停藥后癥狀多自行緩解,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為帕羅西汀、奧美拉唑等替代藥物。用藥期間定期復(fù)查肝腎功能。
血性溢液需警惕導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌,尤其單側(cè)單孔出血者。診斷依賴乳腺超聲、鉬靶或乳管鏡檢查,手術(shù)治療包括腫瘤切除術(shù)、象限切除術(shù)或全乳切除。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)行放療或內(nèi)分泌治療。
日常飲食增加十字花科蔬菜如西蘭花調(diào)節(jié)雌激素,限制咖啡因攝入。適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善乳腺循環(huán),避免過度疲勞。觀察溢液顏色變化,非哺乳期持續(xù)溢液超過1周應(yīng)及時(shí)乳腺??凭驮\,哺乳期出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需立即處理。每月月經(jīng)結(jié)束后3天進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性每年做一次乳腺超聲檢查。