嬰幼兒缺鐵性貧血的癥狀
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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嬰幼兒缺鐵性貧血的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、食欲減退、精神萎靡、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和免疫力下降。缺鐵性貧血是嬰幼兒期最常見的營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病,與鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過(guò)多有關(guān)。

缺鐵導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,最早表現(xiàn)為面部、口唇、甲床等部位蒼白。嬰幼兒眼瞼結(jié)膜顏色變淺是重要觀察指標(biāo),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身皮膚蒼黃。這種蒼白與普通膚色差異不同,按壓后血色恢復(fù)緩慢。
鐵缺乏會(huì)影響味覺敏感度和消化酶活性,表現(xiàn)為拒食、厭奶、異食癖等。嬰幼兒可能出現(xiàn)啃咬非食物物品的行為,如啃玩具、吃墻皮等。長(zhǎng)期食欲不振會(huì)加重營(yíng)養(yǎng)攝入不足,形成惡性循環(huán)。
神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧敏感,患兒常表現(xiàn)為煩躁哭鬧或淡漠嗜睡。學(xué)步期幼兒可能出現(xiàn)注意力不集中、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍。嚴(yán)重缺鐵會(huì)影響腦細(xì)胞代謝,可能導(dǎo)致認(rèn)知發(fā)育滯后。
長(zhǎng)期貧血會(huì)導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢、身高發(fā)育滯后。運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑延遲,如抬頭、翻身、獨(dú)坐等動(dòng)作晚于同齡兒童。血紅蛋白不足使肌肉組織供氧減少,影響大運(yùn)動(dòng)能力發(fā)展。
鐵元素參與免疫細(xì)胞功能,缺乏時(shí)易發(fā)生呼吸道、消化道感染?;純嚎赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、腹瀉、口腔潰瘍等。感染又會(huì)進(jìn)一步抑制食欲和鐵吸收,加重貧血程度。
預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血需從孕期開始加強(qiáng)鐵儲(chǔ)備,母乳喂養(yǎng)期間母親需保證富鐵飲食。6月齡后及時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等輔食,維生素C可促進(jìn)鐵吸收應(yīng)搭配補(bǔ)充。避免過(guò)早引入普通牛奶,控制每日飲奶量在600毫升以內(nèi)。定期進(jìn)行血常規(guī)篩查,發(fā)現(xiàn)貧血應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑,同時(shí)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),保證動(dòng)物肝臟、瘦肉、深綠色蔬菜等富含鐵食物的攝入頻率。適當(dāng)增加戶外活動(dòng)促進(jìn)新陳代謝,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。