右手掌左下方疼痛是什么原因
神經內科編輯
健康解讀者
關鍵詞: #疼痛
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右手掌左下方疼痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、關節(jié)炎、外傷或神經壓迫等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

腕管綜合征是正中神經在腕部受壓引起的疾病,常見于長期重復手腕動作的人群。癥狀表現為手掌橈側疼痛、麻木或刺痛感,夜間可能加重?;颊呖蓢L試佩戴腕部支具減少壓力,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)進行肌電圖檢查。醫(yī)生可能推薦使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經藥物,嚴重者需考慮腕管松解術。
腱鞘炎多因手指或手腕過度活動導致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥。疼痛常集中于手掌根部,活動時伴隨彈響或卡頓感。急性期可通過冰敷緩解腫脹,慢性期建議熱敷促進血液循環(huán)。臨床常用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,局部可配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。
類風濕關節(jié)炎或骨關節(jié)炎均可累及腕掌關節(jié),表現為晨僵、關節(jié)腫脹及活動受限。疼痛呈持續(xù)性且可能向手指放射。診斷需結合血液檢查和影像學評估,治療包括使用艾拉莫德片、硫酸羥氯喹片等抗風濕藥物,配合關節(jié)功能鍛煉。晚期關節(jié)畸形可能需要滑膜切除術。

手掌區(qū)域曾受撞擊、扭傷或骨折可能遺留慢性疼痛,尤其在天氣變化時癥狀明顯。需通過X線或CT排除陳舊性骨折,康復期可進行超聲波治療改善局部血液循環(huán)。醫(yī)生可能開具依托考昔片等鎮(zhèn)痛藥物,配合活血化瘀的中成藥如跌打丸輔助治療。
頸椎病變壓迫頸神經根時,疼痛可放射至手掌特定區(qū)域。常伴隨頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。確診需頸椎MRI檢查,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經,嚴重者需行椎間孔擴大術。日常應避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭。

出現右手掌左下方疼痛時,建議減少手部重復性動作,避免提重物??擅咳沼?0℃左右溫水浸泡雙手15分鐘,促進局部血液循環(huán)。睡眠時保持手腕中立位,必要時使用護具固定。若疼痛持續(xù)超過一周或出現明顯腫脹、活動障礙,須立即至骨科或手外科就診,通過肌電圖、超聲等檢查明確病因。飲食注意補充維生素B族和鈣質,適度進行手指伸展操等康復訓練。