多發(fā)性大動脈炎注意事項有哪些
心血管內科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
多發(fā)性大動脈炎患者需注意避免感染、規(guī)律用藥、監(jiān)測血壓、適度運動及定期復查。多發(fā)性大動脈炎是一種慢性血管炎癥性疾病,主要累及主動脈及其分支,可能引發(fā)血管狹窄或閉塞。

感染可能誘發(fā)或加重多發(fā)性大動脈炎的病情?;颊邞⒁鈧€人衛(wèi)生,避免接觸傳染源,如流感季節(jié)減少去人群密集場所。接種疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗有助于降低感染風險,但需在醫(yī)生指導下進行。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時應及時就醫(yī)。
多發(fā)性大動脈炎需長期使用糖皮質激素如潑尼松片、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片或環(huán)磷酰胺片控制炎癥。不可擅自增減藥量或停藥,以免病情反復。用藥期間需定期檢查血常規(guī)、肝腎功能,觀察有無藥物不良反應。若出現(xiàn)胃痛、水腫等癥狀需及時告知醫(yī)生。
血管狹窄可能導致高血壓,患者應每日定時測量血壓并記錄。血壓控制目標通常為130/80毫米汞柱以下,具體需遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等高血壓癥狀,或血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱,需就醫(yī)調整降壓方案。常用降壓藥包括氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。

適度運動有助于改善血液循環(huán),但需避免劇烈運動加重血管負擔。推薦低強度有氧運動如散步、太極拳,每次20-30分鐘,每周3-5次。運動時出現(xiàn)胸痛、肢體無力等癥狀應立即停止。合并嚴重血管狹窄者需在醫(yī)生指導下制定運動計劃。
每3-6個月需復查血沉、C反應蛋白等炎癥指標,評估疾病活動度。每年進行血管超聲、CT血管造影等檢查,監(jiān)測血管病變進展。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體疼痛或脈搏減弱等異常,應及時就診。長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥如動脈瘤或血栓。

多發(fā)性大動脈炎患者應保持低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒。冬季注意保暖,避免寒冷刺激導致血管痙攣。保持樂觀心態(tài),避免情緒波動。家屬需協(xié)助患者記錄癥狀變化和用藥情況,陪同定期復診。出現(xiàn)視力下降、暈厥等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。