重癥急性胰腺炎會(huì)死人嗎
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醫(yī)普小能手
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重癥急性胰腺炎可能會(huì)危及生命，需要及時(shí)就醫(yī)治療。重癥急性胰腺炎是一種嚴(yán)重的炎癥性疾病，可能導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征、感染性休克等并發(fā)癥。
重癥急性胰腺炎病情進(jìn)展迅速，胰腺組織出現(xiàn)壞死和出血，炎癥反應(yīng)波及全身?；颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)嘔吐、發(fā)熱等癥狀，血液檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，血清淀粉酶和脂肪酶水平異常增高。隨著病情惡化，可能出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，提示器官功能受損。若不及時(shí)干預(yù)，炎癥反應(yīng)會(huì)進(jìn)一步加重，導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征，增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。
部分患者發(fā)病前存在膽道疾病或長(zhǎng)期飲酒史，這些因素容易誘發(fā)胰腺炎。暴飲暴食、高脂飲食也可能成為誘因。妊娠期婦女、肥胖人群、糖尿病患者屬于高危人群，更需警惕胰腺炎發(fā)作。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑使用不當(dāng)，也可能損傷胰腺功能。
重癥急性胰腺炎的治療需要多學(xué)科協(xié)作，包括禁食、胃腸減壓、液體復(fù)蘇、營(yíng)養(yǎng)支持等措施。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇抗生素預(yù)防感染，使用生長(zhǎng)抑素類似物抑制胰酶分泌。對(duì)于合并膽道梗阻的患者，可能需要進(jìn)行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。重癥監(jiān)護(hù)病房能提供呼吸支持、血液凈化等生命維持治療。
預(yù)防重癥急性胰腺炎需控制基礎(chǔ)疾病，膽結(jié)石患者應(yīng)及時(shí)治療，避免飲酒過量。出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期診斷和治療能顯著改善預(yù)后?；謴?fù)期患者應(yīng)遵循低脂飲食，少量多餐，定期復(fù)查胰腺功能。保持良好的生活習(xí)慣，控制體重，避免暴飲暴食，有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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