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腦軟化灶嚴(yán)重還是腦梗嚴(yán)重

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #腦梗

腦梗通常比腦軟化灶更嚴(yán)重。腦軟化灶多為陳舊性病灶，而腦梗屬于急性腦血管事件，可能引發(fā)更嚴(yán)重的神經(jīng)功能損害。

腦軟化灶是腦組織因缺血、出血或外傷等原因壞死后形成的軟化區(qū)域，多數(shù)為陳舊性病變，病灶范圍較局限?；颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀，或僅遺留輕微頭痛、記憶力減退等后遺癥。若病灶位于非功能區(qū)且體積小，通常無(wú)須特殊治療，定期復(fù)查即可。但若軟化灶位于腦干、丘腦等關(guān)鍵部位，可能影響呼吸、心跳等生命中樞功能，需密切監(jiān)測(cè)。

腦梗指腦動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致的急性腦組織缺血壞死，屬于急危重癥。發(fā)病后可能出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、意識(shí)障礙等嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損，甚至危及生命。黃金救治時(shí)間窗僅4.5小時(shí)，需立即溶栓或取栓治療。即使度過(guò)急性期，多數(shù)患者會(huì)遺留不同程度功能障礙，需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。大面積腦梗還可引發(fā)腦疝、肺部感染等致命并發(fā)癥。

建議出現(xiàn)頭痛、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)頭顱CT或MRI明確病灶性質(zhì)。腦?；颊咝鑷?yán)格控制血壓、血糖、血脂，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。腦軟化灶患者應(yīng)避免頭部外傷，保證充足睡眠，適度進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練。

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