小孩睡覺突然流鼻血是怎么回事
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普觀察員
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小孩睡覺突然流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過保持環(huán)境濕度、局部壓迫止血、藥物治療等方式緩解。

冬季或空調(diào)房內(nèi)空氣濕度低會導(dǎo)致鼻黏膜干裂出血。建議家長使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。若孩子因干燥頻繁摳鼻,可佩戴純棉手套減少機械刺激。
孩子玩耍時磕碰或挖鼻孔可能導(dǎo)致黏膜破損。出血時讓患兒坐直前傾,用拇指食指持續(xù)按壓鼻翼5-10分鐘。避免填塞紙巾造成二次損傷,出血停止后24小時內(nèi)禁止劇烈運動。
塵螨花粉等過敏原引發(fā)鼻黏膜充血水腫,夜間體位改變時易出血??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。家長需每周用60℃熱水清洗床品,減少毛絨玩具擺放。

細菌感染引起的鼻竇黏膜炎癥會侵蝕血管?;純嚎赡馨殡S黃綠色膿涕和頭痛,需醫(yī)生評估后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。急性期可用溫?zé)崦矸笥诒橇捍龠M分泌物排出。
血小板減少或凝血功能障礙可能導(dǎo)致反復(fù)鼻出血。若伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀,需完善血常規(guī)檢查。確診后需針對原發(fā)病治療,如免疫性血小板減少癥可選用靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等。

日常護理需保持孩子飲食均衡,適當(dāng)增加獼猴桃、柑橘等富含維生素C的水果。避免用力擤鼻或劇烈打噴嚏,擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行。若單次出血超過20分鐘未止,或每周發(fā)作超過3次,需及時就診耳鼻喉科或血液科排查病因。夜間可在床頭放置水盆增加局部濕度,選擇防螨材質(zhì)的寢具減少過敏原接觸。