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腦炎會(huì)使孩子變笨嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #腦炎

腦炎可能導(dǎo)致孩子認(rèn)知功能受損，但并非所有患兒都會(huì)出現(xiàn)智力下降。腦炎對(duì)智力的影響與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及腦部損傷范圍密切相關(guān)。

腦炎早期得到規(guī)范治療且未累及關(guān)鍵腦區(qū)時(shí)，多數(shù)可避免長(zhǎng)期智力損害。病毒性腦炎患兒在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)接受抗病毒治療，配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)支持，通常預(yù)后良好。細(xì)菌性腦炎經(jīng)足量抗生素治療后，炎癥得到控制的情況下，認(rèn)知功能多能逐漸恢復(fù)。部分患兒可能出現(xiàn)短暫記憶力減退或注意力不集中，隨康復(fù)訓(xùn)練可改善。

重癥腦炎伴持續(xù)抽搐、意識(shí)障礙或腦實(shí)質(zhì)廣泛損傷時(shí)，可能遺留不同程度后遺癥。顳葉受累可能影響語(yǔ)言記憶功能，額葉損傷可能導(dǎo)致執(zhí)行能力下降，基底節(jié)區(qū)病變可能引起運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙。此類(lèi)患兒需進(jìn)行至少6個(gè)月的神經(jīng)發(fā)育評(píng)估，通過(guò)認(rèn)知訓(xùn)練、行為干預(yù)等綜合康復(fù)手段促進(jìn)功能代償。約兩成重癥患兒可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力遲緩，需特殊教育支持。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)患兒認(rèn)知發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)、邏輯思維或社交能力滯后時(shí)，及時(shí)至兒童康復(fù)科評(píng)估。保持均衡膳食補(bǔ)充DHA等腦營(yíng)養(yǎng)，建立規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞，適度進(jìn)行拼圖、閱讀等益智活動(dòng)有助于神經(jīng)修復(fù)。疫苗接種可預(yù)防部分病原體引起的腦炎，出現(xiàn)發(fā)熱伴精神行為異常需立即就醫(yī)。

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