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寶寶細(xì)菌性腹瀉幾天才能恢復(fù)正常呢吃什么藥

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #腹瀉 #寶寶

細(xì)菌性腹瀉患兒通常3-7天恢復(fù)，具體時間與感染程度、病原體類型、免疫狀態(tài)、治療及時性及護理措施有關(guān)。治療藥物需根據(jù)病原學(xué)檢測選擇，常用藥物包括蒙脫石散、益生菌制劑及抗生素類藥物。

1、感染程度：

輕度感染表現(xiàn)為每日排便5次以下，糞便含水量增加，通常3天內(nèi)癥狀緩解。中重度感染伴隨發(fā)熱或脫水癥狀，恢復(fù)期可能延長至1周。需通過糞便常規(guī)檢查判斷感染程度，重度脫水患兒需立即補液治療。

2、病原體類型：

志賀菌感染病程多為5-7天，需使用敏感抗生素治療。沙門菌感染常見持續(xù)發(fā)熱3-5天，糞便培養(yǎng)可明確菌種。大腸桿菌感染癥狀較輕時，通過腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑即可控制。

3、免疫狀態(tài)：

營養(yǎng)不良患兒病程可能延長2-3天，需加強營養(yǎng)支持。母乳喂養(yǎng)嬰兒腸道菌群恢復(fù)較快，人工喂養(yǎng)患兒可補充特定益生菌。免疫功能低下患兒需警惕敗血癥等并發(fā)癥。

4、治療及時性：

發(fā)病24小時內(nèi)進(jìn)行病原學(xué)檢查可縮短病程1-2天。細(xì)菌性腹瀉確診后，針對革蘭陰性菌可選用三代頭孢類藥物。非侵襲性腸炎避免濫用抗生素，以腸道黏膜保護劑為主。

5、護理措施：

維持電解質(zhì)平衡使用口服補液鹽Ⅲ，每腹瀉一次補充50-100ml。飲食選擇低乳糖米湯、蘋果泥等低渣食物。臀部護理需使用弱酸性洗劑，預(yù)防尿布皮炎發(fā)生。

腹瀉期間建議采用BRAT飲食模式香蕉、米飯、蘋果泥、吐司，逐步過渡到正常飲食。避免高糖飲品加重滲透性腹瀉，可適量補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。注意奶瓶餐具每日煮沸消毒，護理前后嚴(yán)格洗手。觀察患兒精神狀態(tài)與尿量變化，出現(xiàn)嗜睡或6小時無尿需急診處理?；謴?fù)期繼續(xù)補充益生菌2周，幫助重建腸道菌群平衡。

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