禽流感傳播途徑主要是什么病毒
傳染科編輯
醫(yī)普小能手
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禽流感傳播途徑主要由甲型流感病毒H5N1、H7N9、H9N2等亞型引起,主要通過禽類直接接觸、環(huán)境暴露和氣溶膠傳播。

直接接觸感染禽類的分泌物、排泄物或尸體是主要傳播方式。活禽市場、家庭散養(yǎng)等場景中,病毒可通過破損皮膚或黏膜侵入人體。2013年H7N9疫情中,約80%病例有活禽接觸史。
病毒在禽類糞便中可存活數(shù)周,污染的水源、飼料、籠具等成為間接傳播媒介。禽舍清潔過程中產生的揚塵可能攜帶病毒顆粒,通過呼吸道感染人群。
禽類密集場所產生的含病毒飛沫核可形成氣溶膠,在密閉空間實現(xiàn)空氣傳播。H5N1病毒實驗顯示,直徑小于5微米的顆??芍边_肺泡,引發(fā)嚴重肺炎。

未徹底煮熟的禽肉、血液制品可能攜帶病毒。2006年土耳其H5N1家庭聚集病例證實,處理病禽時病毒可通過消化道感染,但經(jīng)食物傳播概率較低。
禽流感病毒與人流感病毒在豬等中間宿主體內發(fā)生基因重配,可能產生新型重組病毒。H9N2亞型因內部基因片段兼容性強,常作為"基因供體"參與重組。

預防禽流感需避免接觸活禽及其分泌物,處理禽類產品時佩戴手套口罩。禽肉需70℃以上持續(xù)加熱2分鐘,蛋類需徹底煮熟。出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀且有禽類接觸史者,應立即就醫(yī)并告知暴露史。高危人群如養(yǎng)殖從業(yè)人員建議接種季節(jié)性流感疫苗以減少混合感染風險,但需注意現(xiàn)有疫苗對禽流感亞型無交叉保護作用。