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急性腎功能不全有什么癥狀

腎內科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #腎功能 #癥狀

急性腎功能不全可能出現尿量減少、水腫、惡心嘔吐、乏力、呼吸困難等癥狀。急性腎功能不全主要由腎前性、腎性、腎后性因素引起，表現為腎功能急劇下降，體內代謝廢物無法正常排出。

1、尿量減少

尿量明顯減少或無尿是急性腎功能不全的典型表現，可能與腎臟血流灌注不足、腎小球濾過率下降有關?；颊?4小時尿量可能少于400毫升，嚴重時少于100毫升。伴隨癥狀包括尿液顏色加深、排尿困難等。醫(yī)生可能建議使用呋塞米注射液、托拉塞米片等利尿劑，同時需監(jiān)測電解質平衡。

2、水腫

水腫多出現在眼瞼、下肢等部位，與鈉水潴留、血漿膠體滲透壓降低相關?；颊呖赡艹霈F體重快速增加、皮膚按壓后凹陷。治療需限制鈉鹽攝入，必要時使用布美他尼片、氫氯噻嗪片等藥物。嚴重水腫可能需血液凈化治療。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐由氮質血癥刺激胃腸道黏膜引起，可能伴有食欲減退、口中有尿味。癥狀加重時可出現嘔血、黑便。醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺注射液、多潘立酮片等止吐藥物，同時需進行血液透析清除毒素。

4、乏力

乏力與電解質紊亂、酸中毒、貧血等因素有關，患者常感極度疲倦、肌肉無力?？赡馨殡S心律不齊、抽搐等表現。需糾正高鉀血癥、低鈣血癥等異常，必要時使用重組人促紅細胞生成素注射液改善貧血。

5、呼吸困難

呼吸困難多因肺水腫或代謝性酸中毒導致，表現為氣促、端坐呼吸。聽診可聞及肺部濕啰音。需緊急處理容量負荷過重，采用無創(chuàng)通氣或血液濾過治療。醫(yī)生可能使用硝酸甘油注射液減輕心臟負荷。

急性腎功能不全患者需嚴格記錄每日尿量及體重變化，限制高鉀食物如香蕉、橙子等攝入。保持適度臥床休息，避免劇烈運動。所有治療應在醫(yī)生指導下進行，及時復查腎功能、電解質等指標。若出現意識改變、嚴重氣促等癥狀需立即就醫(yī)。

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