早期高血壓的癥狀是什么?
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)心科普
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早期高血壓的癥狀主要有頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、視物模糊等。高血壓早期可能由遺傳因素、高鈉飲食、長期精神緊張、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過生活方式干預(yù)、藥物治療等方式控制。建議定期監(jiān)測血壓,及時就醫(yī)。

早期高血壓患者常出現(xiàn)持續(xù)性或搏動性頭痛,多集中在后腦勺或太陽穴區(qū)域,晨起時癥狀可能加重。頭痛可能與血壓升高導(dǎo)致腦血管痙攣有關(guān),測量血壓時若收縮壓超過140毫米汞柱需警惕。這類患者應(yīng)避免熬夜和情緒激動,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
頭暈表現(xiàn)為頭部昏沉感或站立不穩(wěn),在突然起身或過度勞累時明顯,部分患者伴有惡心感。這種情況與血壓波動影響前庭系統(tǒng)供血相關(guān),建議保持動作緩慢,避免快速體位變化。日常生活中需限制鈉鹽攝入,必要時醫(yī)生會開具鹽酸貝那普利片等藥物。
高血壓引起的耳鳴多為雙側(cè)高頻蟬鳴音,在安靜環(huán)境中尤為明顯。內(nèi)耳微小動脈因血壓升高發(fā)生痙攣會導(dǎo)致聽覺異常,伴隨耳內(nèi)悶脹感。患者應(yīng)避免接觸噪音刺激,控制咖啡因攝入,醫(yī)生可能推薦使用硝苯地平控釋片配合改善微循環(huán)治療。

患者自覺心跳沉重或不規(guī)則,運動后癥狀加劇,可能伴有胸前區(qū)壓迫感。血壓升高會增加心臟射血阻力,引發(fā)代償性心率增快。這種情況需進行24小時動態(tài)心電圖檢查,排除心律失常,可遵醫(yī)囑服用酒石酸美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑。
暫時性視力下降或視物變形是高血壓影響視網(wǎng)膜血管的典型表現(xiàn),嚴重時可能出現(xiàn)視野缺損。眼底檢查可見動脈變細或動靜脈交叉壓迫征,需警惕高血壓視網(wǎng)膜病變。除控制血壓外,建議每年進行眼底檢查,醫(yī)生可能聯(lián)合使用厄貝沙坦氫氯噻嗪片等藥物。

早期高血壓患者應(yīng)保持每日食鹽攝入量不超過5克,增加芹菜、菠菜等富含鉀的蔬菜攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免舉重等憋氣動作。戒煙限酒,保證每日7-8小時睡眠,睡前可用38-40℃溫水泡腳促進血液循環(huán)。每月定期測量血壓并記錄,若家庭自測血壓多次超過135/85毫米汞柱應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診。