玻璃體出血是啥
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醫(yī)語暖心
關(guān)鍵詞： #出血
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玻璃體出血是指眼球內(nèi)玻璃體腔出現(xiàn)血液積聚的現(xiàn)象，通常由視網(wǎng)膜血管破裂、糖尿病視網(wǎng)膜病變、外傷、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起。
1、視網(wǎng)膜血管破裂
視網(wǎng)膜血管破裂可能與高血壓、動脈硬化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性視力下降、眼前黑影飄動等癥狀?；颊咝枇⒓淳歪t(yī)，醫(yī)生可能建議使用止血敏注射液、云南白藥膠囊、血凝酶注射液等藥物控制出血，嚴(yán)重時需行玻璃體切割術(shù)。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者常見的并發(fā)癥，長期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，可能伴隨視物模糊、飛蚊癥等癥狀。治療需控制血糖，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)藥物，必要時接受激光治療。
3、眼外傷
眼球鈍挫傷或穿透傷可直接導(dǎo)致玻璃體出血，常伴有眼痛、充血等癥狀。需急診處理，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，配合血府逐瘀口服液促進出血吸收，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
4、視網(wǎng)膜靜脈阻塞
視網(wǎng)膜靜脈阻塞多與血液高凝狀態(tài)、血管炎癥有關(guān)，典型癥狀為無痛性視力驟降。治療需使用阿司匹林腸溶片抗凝，聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘片促進出血吸收，部分患者需玻璃體腔注射雷珠單抗注射液。
5、年齡相關(guān)性黃斑變性
濕性黃斑變性可能引發(fā)視網(wǎng)膜下新生血管破裂出血，患者會出現(xiàn)視物變形、中心暗點。需通過光學(xué)相干斷層掃描確診，常用康柏西普眼用注射液玻璃體腔注射，配合葉黃素軟膠囊營養(yǎng)支持。
玻璃體出血患者應(yīng)避免劇烈運動及低頭動作，保持半臥位促進血液下沉。飲食宜清淡，多攝入深色蔬菜水果補充維生素C，限制高脂高糖食物。定期監(jiān)測視力變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查，若出現(xiàn)眼壓升高、持續(xù)疼痛需立即就診。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測，高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用降壓藥物。
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