慢性肝炎易發(fā)展成肝硬化？按時(shí)做4項(xiàng)檢查，及早發(fā)現(xiàn)異常！

肝膽疾病編輯醫(yī)語(yǔ)暖心

129次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2023-11-28 13:38:09

慢性肝炎易發(fā)展成肝硬化，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝炎等。一直拖著不治療，炎癥可持續(xù)破壞肝細(xì)胞，使得肝結(jié)構(gòu)受損，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為肝硬化。肝硬化主要表現(xiàn)為全身無(wú)力、蜘蛛痣或肝掌、食欲減退等。懷疑是肝硬化時(shí)應(yīng)及早就醫(yī)，做相關(guān)檢查來(lái)明確。

防止慢性肝炎發(fā)展成肝硬化，應(yīng)定期做哪些檢查？

1、血常規(guī)

肝硬化代償期血常規(guī)檢查結(jié)果無(wú)異常，但感染時(shí)白細(xì)胞明顯升高，脾功能亢進(jìn)時(shí)白細(xì)胞和血小板減少。

2、尿液檢查

通常肝硬化患者尿液檢查結(jié)果正常，但乙肝性肝硬化伴相關(guān)腎炎時(shí)能檢測(cè)出尿蛋白。膽汁淤積所致黃疸時(shí)，尿膽紅素呈現(xiàn)陽(yáng)性，尿膽原呈現(xiàn)陰性；肝細(xì)胞損傷所致黃疸時(shí)尿膽原增加。當(dāng)出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)檢測(cè)尿液中鉀、鈉含量和濃度。

3、糞便常規(guī)

糞便常規(guī)一般用于檢驗(yàn)消化道出血，其特征是黑便和血便。

4、肝功能試驗(yàn)

血清膽紅素持續(xù)升高，說(shuō)明預(yù)后差。血清白蛋白和血清前白蛋白能反映肝臟蛋白儲(chǔ)備功能，肝功能減退后可影響蛋白合成，其特征是白蛋白降低，肝硬化患者血清前白蛋白能降低50%。凝血酶原時(shí)間能反映肝臟合成功能，評(píng)估預(yù)后。

5、超聲檢查

超聲檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)肝臟表面凹凸不平，肝右葉萎縮，肝左葉及肝臟尾葉增大。肝實(shí)質(zhì)回聲出現(xiàn)不均勻增強(qiáng)，靜脈血管粗細(xì)不等和狹窄。多普勒超聲檢查結(jié)果顯示，門靜脈血流速度降低和逆流。超聲也能幫助診斷門靜脈血栓及肝癌，經(jīng)檢測(cè)超聲、低頻彈性波的彈性記錄儀，能檢測(cè)出肝硬度，評(píng)估脂肪肝程度，幫助診斷肝硬化早期。

6、CT

CT檢查結(jié)果顯示：肝葉比例失調(diào)、肝門區(qū)擴(kuò)大、裂隙增寬、密度高低不均勻，此時(shí)應(yīng)警惕肝硬化。

7、磁共振成像

磁共振成像顯示出門脈血管變化及血栓，能幫助鑒別肝結(jié)節(jié)和肝癌。

8、上消化道鋇餐攝片

上消化道鋇餐攝片一般用來(lái)檢查食管和胃底靜脈曲張，檢查結(jié)果顯示胃底靜脈曲張出現(xiàn)類似菊花樣缺損，食管靜脈如同蚯蚓樣。

溫馨提示

除了以上檢查外，還有很多檢查項(xiàng)目需做，如肝穿刺，利用超聲或腹腔鏡下穿刺，對(duì)肝臟組織活檢，能確診早期肝硬化，診斷病因。必要時(shí)還需做胃鏡檢查，能觀察食管和胃底靜脈曲張，判斷門靜脈高壓。

肝硬化肝炎

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