糖尿病能治好嗎？
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醫(yī)普小新
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糖尿病目前尚無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療和生活方式管理實現(xiàn)長期血糖穩(wěn)定。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病，治療方式包括飲食控制、運動干預、藥物治療和血糖監(jiān)測等。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，患者胰島β細胞被破壞導致胰島素絕對缺乏，需終身依賴外源性胰島素治療。常用胰島素制劑包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液和地特胰島素注射液，配合動態(tài)血糖監(jiān)測可減少并發(fā)癥風險?；颊咝鑷栏裼嬎闾妓衔飻z入量，避免酮癥酸中毒發(fā)生。
2型糖尿病多與胰島素抵抗相關，早期通過二甲雙胍片、阿卡波糖片等口服降糖藥可有效控制血糖。當β細胞功能衰竭時需聯(lián)合胰島素治療，如預混胰島素注射液。減重手術(shù)對肥胖型2型糖尿病患者具有顯著療效，部分患者術(shù)后可停用降糖藥物。
妊娠期糖尿病需采用胰島素治療避免口服藥通過胎盤屏障，分娩后多數(shù)患者血糖可恢復正常。但這類人群未來發(fā)生2型糖尿病的概率較高，產(chǎn)后仍需定期監(jiān)測血糖。所有類型糖尿病患者都應保持每周150分鐘中等強度運動，采用低升糖指數(shù)飲食。
糖尿病治療需建立包括內(nèi)分泌科醫(yī)生、營養(yǎng)師、糖尿病?？谱o士在內(nèi)的多學科團隊。定期進行糖化血紅蛋白檢測、眼底檢查和足部評估，可延緩糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥進展?；颊邞獙W習正確注射技術(shù)、低血糖應對方法和足部護理知識，通過規(guī)范化管理可實現(xiàn)與正常人相近的生活質(zhì)量和預期壽命。
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