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心臟雜音的發(fā)病原因有哪些

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #心臟 #心臟雜音

心臟雜音的發(fā)病原因有哪些？

正常血流處于層流狀態(tài)，無聲音。當(dāng)血流加速時(shí)，異常血流通道或血流管徑異常和血粘度變化會使層流變?yōu)橥牧鳎驕u流會影響心壁、大血管壁、瓣膜、肌腱等。

1.血流加速：血流越快，越容易產(chǎn)生漩渦，噪音越大。即使沒有瓣膜病變或狹窄，如正常人劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等，血流加速也會出現(xiàn)噪音或原有噪音增強(qiáng)。

2.瓣膜開放口徑或大血管通道狹窄：瓣膜狹窄如二尖瓣狹窄或大血管狹窄如先天性主動脈狹窄等。，或心臟擴(kuò)張或大血管肺動脈或主動脈擴(kuò)張引起的瓣膜相對狹窄，血流過時(shí)會產(chǎn)生漩渦和噪音。這是噪音形成的原因之一。

3.瓣膜關(guān)閉不全：瓣膜關(guān)閉不全如主動脈瓣關(guān)閉不全，或由于大血管或心臟擴(kuò)大使瓣膜口擴(kuò)大形成相對性關(guān)閉不全，血液反流形成漩渦，產(chǎn)生雜音。這也是雜音形成的常見原因。

4.異常血流通道：心臟或大血管之間有異常通道，如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、動靜脈瘺等。血流可通過異常通道分流，形成漩渦，產(chǎn)生噪音。

5.心臟異物或異常結(jié)構(gòu)：心室假腱索或腱索、乳頭肌斷裂的殘端在心腔內(nèi)擺動漂流，血液干擾產(chǎn)生漩渦和噪音。

6.大血管瘤樣擴(kuò)張：動脈瘤，動脈壁由于病變或外傷發(fā)生局限性擴(kuò)張。血流自正常的動脈管腔流經(jīng)擴(kuò)張的部位時(shí)，可產(chǎn)生漩渦而引起雜音。

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