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心血管破裂手術成功率低怎么辦

心血管內科編輯 健康科普君
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關鍵詞： #手術 #血管

心血管破裂手術成功率低時，可以考慮冠脈旁路移植術、經皮冠狀動脈介入術、心包穿刺術、心包切開術、體外膜肺氧合輔助等治療措施。

1.冠脈旁路移植術

冠脈旁路移植術通過取患者自身的大隱靜脈或者人工血管繞過狹窄或阻塞的冠狀動脈部位以達到重新建立血液流通的目的。此方法適用于因冠狀動脈嚴重狹窄導致的心臟供血不足。在術后需要定期服用抗血小板藥如阿司匹林、氯吡格雷等以預防血栓形成。

2.經皮冠狀動脈介入術

經皮冠狀動脈介入術是利用導管技術將堵塞的冠狀動脈開通，恢復血流的一種微創(chuàng)手術。主要針對急性心肌梗死及不穩(wěn)定型心絞痛患者。術后需密切監(jiān)測可能出現(xiàn)的出血風險，并根據(jù)醫(yī)囑調整降脂藥物如他汀類、貝特類等。

3.心包穿刺術

心包穿刺術是在影像引導下將細針插入胸腔積液或心包內抽取液體或注射藥物的微創(chuàng)操作。當存在大量心包積液引起心臟壓塞時，可采用該方法緩解癥狀。需注意穿刺點感染、出血等并發(fā)癥的發(fā)生。

4.心包切開術

心包切開術是一種開放性手術，在全身麻醉下切除部分或全部纖維化心包。對于慢性縮窄性心包炎等疾病效果顯著。術后應嚴格遵守醫(yī)囑服藥，防止感染，促進傷口愈合。

5.體外膜肺氧合輔助

體外膜肺氧合輔助通過將血液引出體外，經過膜肺清除其中的代謝廢物并補充氧氣后泵回體內，以支持心肺功能。主要用于重癥心肺功能不全導致循環(huán)衰竭的搶救。使用過程中需監(jiān)測患者的凝血功能和電解質平衡。

無論選擇哪種治療方案，都應遵循專業(yè)醫(yī)生的指導，同時保持良好的生活習慣，如戒煙限酒、均衡飲食和適量運動，有助于降低心血管破裂的風險。

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