臥床的老人為什么會肛漏

肛腸科編輯醫(yī)言小筑

107次瀏覽發(fā)布時間：2025-01-31 10:05:58

臥床老人出現(xiàn)肛漏，多由長期臥床導致的肌肉功能下降、腸道功能紊亂、慢性疾病或外部護理不足引起，應結合具體病因采取針對性的護理或醫(yī)療干預措施。以下從多方面分析可能的原因和應對方法，為改善這一問題提供參考。

1、原因分析

（1）肌肉功能下降

長期臥床會引起全身肌肉退化，特別是肛門括約肌的力量減弱，容易導致肛門失禁，從而引發(fā)肛漏問題。這種狀況在長期臥床無法自由活動的老人中較為常見。

（2）腸道功能紊亂

老年人本身腸道蠕動功能較弱，長期臥床又缺乏運動，容易出現(xiàn)慢性便秘或慢性腹瀉，排泄物刺激肛周皮膚，進而導致肛漏。

（3）慢性疾病

老人往往伴有基礎疾病，如糖尿病、帕金森病、中風后遺癥等。這些慢性疾病會加重神經系統(tǒng)的受損，降低對肛門肌肉的控制力，增加肛漏的風險。

（4）護理不當

長時間臥床的老人若未得到及時的清潔護理，或使用了不透氣的床墊、護墊等，肛周皮膚衛(wèi)生條件變差，易引發(fā)炎癥或感染，最終導致肛漏發(fā)生。

2、應對措施

（1）加強肛周護理

每天用溫水清洗肛門周圍皮膚，保持干燥，選用透氣性較好的床墊或護墊，減少滲漏對皮膚的刺激?？梢远ㄆ谑褂脻櫮w膏或保護性藥膏，如氧化鋅軟膏，以減少皮膚炎癥。

（2）改善飲食結構

為老人提供富含膳食纖維的食物，如全谷類、雞蛋、香蕉、胡蘿卜等，緩解便秘或腹瀉問題。適量補充水分，避免因脫水導致的便秘加重。

（3）恢復肛門括約肌功能

通過適當?shù)目祻陀柧毟纳聘亻T肌肉力量。例如進行凱格爾運動（肛門收縮放松訓練），每天重復5-10組，有助于提升肛門控制能力。

（4）針對慢性疾病治療

及時就醫(yī)，根據醫(yī)生建議對糖尿病、帕金森病等慢性病進行規(guī)范化治療，改善神經系統(tǒng)功能，從而間接降低肛漏的發(fā)生幾率。

（5）使用醫(yī)療輔助工具

對于病情較重的老人，可以在醫(yī)生指導下使用控便輔助設備，如便塞支撐物、肛門栓劑等，幫助解決肛漏問題。

3、特殊情況下的醫(yī)療干預

若肛漏癥狀長期反復，需盡早就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確是否存在其他病理性問題（如直腸脫垂、肛瘺、腸道癌變等），可能需要進一步的藥物治療（如使用洛哌丁胺改善腹瀉）或手術治療（如肛門括約肌修補術等）。

臥床老人出現(xiàn)肛漏，需要針對肌肉功能衰退、腸道問題、慢性疾病以及護理因素進行綜合管理。建議家屬早期干預，采取必要的護理和醫(yī)療手段，并在必要時尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，防止問題進一步加重。

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