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做上瞼下垂修復(fù)手術(shù)有哪些方法

眼科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #上瞼下垂 #手術(shù)

上瞼下垂修復(fù)手術(shù)方法包括提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)和聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)，需根據(jù)下垂程度和病因選擇。手術(shù)可改善視力和外觀，術(shù)后需注意護理避免感染。

1. 提上瞼肌縮短術(shù)適用于輕度至中度上瞼下垂患者。通過縮短提上瞼肌增強其力量，手術(shù)切口位于上瞼皺褶處，術(shù)后痕跡隱蔽。恢復(fù)期約1-2周，需避免揉眼和劇烈運動。常見并發(fā)癥包括暫時性閉眼不全和干眼癥，通常1-3個月緩解。

2. 額肌懸吊術(shù)適合重度下垂或提上瞼肌功能喪失者。將上瞼與額肌連接，利用額肌力量抬升眼瞼。材料可選擇自體闊筋膜、硅膠條或人工合成材料。術(shù)后需訓(xùn)練睜閉眼動作，適應(yīng)期約3-6個月?？赡艹霈F(xiàn)瞼裂不對稱或材料排斥，需定期復(fù)查調(diào)整。

3. 聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)結(jié)合提上瞼肌和上直肌力量，適用于復(fù)發(fā)性下垂。手術(shù)通過Whitnall韌帶懸吊，穩(wěn)定性較好。術(shù)后48小時需冰敷減輕腫脹，1周拆線。恢復(fù)期間避免俯身動作和游泳，使用人工淚液預(yù)防角膜干燥。

術(shù)前需完善眼科檢查和全身評估，排除重癥肌無力等系統(tǒng)性疾病。術(shù)后3天內(nèi)保持半臥位休息，避免辛辣飲食。嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏，定期復(fù)查調(diào)整縫線松緊度。選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)師操作，可降低并發(fā)癥風險。術(shù)后3個月形態(tài)穩(wěn)定，90%患者可獲得對稱自然的睜眼功能。

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