大腸腫瘤的類型
大腸腫瘤主要分為良性腫瘤與惡性腫瘤兩大類，其中良性腫瘤以腺瘤性息肉最為常見，惡性腫瘤則包括結(jié)直腸腺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胃腸道間質(zhì)瘤及淋巴瘤等類型。
一、腺瘤性息肉
腺瘤性息肉屬于癌前病變，可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤三種亞型。其發(fā)生與年齡增長、遺傳因素及長期高脂肪低纖維飲食相關(guān)?；颊咄ǔo明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)便血或排便習(xí)慣改變。臨床通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)并切除息肉，常用術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或氬離子凝固術(shù)，以降低癌變風(fēng)險。
二、結(jié)直腸腺癌
結(jié)直腸腺癌占大腸惡性腫瘤的絕大多數(shù)，起源于腺上皮細(xì)胞。早期可能表現(xiàn)為排便頻率改變或糞便隱血，進(jìn)展期可出現(xiàn)腹痛、消瘦及腸梗阻。治療需根據(jù)分期選擇方案，早期可行腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)，晚期常結(jié)合化療方案如卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液。
三、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
此類腫瘤源于腸黏膜神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞，根據(jù)分化程度分為G1-G3級。G1級腫瘤生長緩慢，多偶然發(fā)現(xiàn)于腸鏡檢查；G3級則具有較強(qiáng)侵襲性。典型癥狀包括潮紅、腹瀉等類癌綜合征，診斷依賴染色標(biāo)記物檢測。治療手段包括生長抑素類似物注射劑、靶向藥物依維莫司片或局部放療。
四、胃腸道間質(zhì)瘤
胃腸道間質(zhì)瘤可發(fā)生于大腸壁肌層，其發(fā)生與C-KIT基因突變密切相關(guān)。腫瘤較小時常無癥狀，增大后可引發(fā)消化道出血或腹部包塊。手術(shù)切除是主要治療方式，術(shù)后需基因檢測指導(dǎo)使用甲磺酸伊馬替尼片等靶向藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
五、淋巴瘤
大腸淋巴瘤屬結(jié)外淋巴瘤，常見類型包括黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤和彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、夜間盜汗等全身癥狀，伴腸道潰瘍或腫塊。確診需病理活檢聯(lián)合免疫組化，治療以利妥昔單抗注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片等化療方案為主。
建議保持規(guī)律結(jié)腸癌篩查，特別是40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血檢測或腸鏡檢查。日常飲食注意增加全谷物及新鮮蔬菜攝入，控制紅肉及加工肉制品消費(fèi)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等有助于促進(jìn)腸道蠕動。若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便性狀改變或不明原因貧血，須及時至消化內(nèi)科或腫瘤?？凭驮\評估。
相關(guān)推薦
.jpg)
.jpg)
