苯妥英鈉中毒如何解救
苯妥英鈉中毒需立即停用藥物并就醫(yī)，通過洗胃、活性炭吸附、血液凈化等方式清除毒物，同時給予對癥支持治療。
苯妥英鈉中毒的救治需分秒必爭。輕度中毒表現(xiàn)為頭暈、惡心、眼球震顫，可通過洗胃聯(lián)合活性炭吸附減少藥物吸收。洗胃應(yīng)在服藥后6小時內(nèi)完成，使用生理鹽水或溫水反復(fù)沖洗至胃液澄清。活性炭能吸附胃腸道殘留藥物，成人劑量為50-100克，兒童按1克/公斤體重計算。中度中毒出現(xiàn)共濟失調(diào)、嗜睡時需加強監(jiān)測，靜脈補液促進藥物排泄，維持水電解質(zhì)平衡。嚴重中毒引發(fā)昏迷、呼吸抑制或心律失常時，需緊急血液凈化治療。血液灌流能直接清除血液中的苯妥英鈉，尤其適用于血藥濃度超過40mg/L的情況。所有中毒患者均應(yīng)心電監(jiān)護，出現(xiàn)心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯時可用阿托品注射液糾正。靜脈注射地西泮注射液可控制抽搐發(fā)作，但需注意呼吸抑制風(fēng)險。中毒期間禁用中樞興奮劑，避免加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
苯妥英鈉中毒后需密切觀察72小時，監(jiān)測血藥濃度直至降至安全范圍?；謴?fù)期應(yīng)保持臥床休息，避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐減輕胃腸刺激。后續(xù)用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，定期檢測血藥濃度，防止再次中毒?；颊呒凹覍賾?yīng)學(xué)習(xí)藥物不良反應(yīng)識別方法，出現(xiàn)視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)等早期中毒癥狀時立即停藥就醫(yī)。注意避免與西咪替丁、氯霉素等影響苯妥英鈉代謝的藥物聯(lián)用，服藥期間禁止飲酒。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明用藥信息以便緊急救治。
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