蕓豆中毒的解救方法
蕓豆中毒可通過(guò)催吐、洗胃、補(bǔ)液、藥物治療、血液凈化等方式解救。蕓豆中毒通常由皂苷和植物血球凝集素等毒素引起，表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈乏力等癥狀。
1、催吐
誤食未煮熟的蕓豆4小時(shí)內(nèi)，可用手指刺激舌根誘發(fā)嘔吐，減少毒素吸收。催吐后需用溫水反復(fù)漱口，避免胃酸腐蝕食道黏膜。神志不清或嬰幼兒禁止自行催吐，防止誤吸導(dǎo)致窒息。
2、洗胃
中毒6小時(shí)內(nèi)就醫(yī)者需進(jìn)行洗胃治療，采用溫生理鹽水徹底清除胃內(nèi)殘留毒素。洗胃后需留置胃管觀察引流液性狀，監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)消化道出血等并發(fā)癥。嚴(yán)重心律失常患者慎用洗胃操作。
3、補(bǔ)液
靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液糾正脫水，維持電解質(zhì)平衡。補(bǔ)液速度根據(jù)尿量調(diào)整，每小時(shí)尿量應(yīng)維持在30毫升以上。老年患者需監(jiān)測(cè)中心靜脈壓，預(yù)防急性肺水腫發(fā)生。
4、藥物治療
腹痛劇烈者可肌注消旋山莨菪堿注射液解痙，腹瀉嚴(yán)重時(shí)口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。出現(xiàn)溶血時(shí)需靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液，必要時(shí)輸注洗滌紅細(xì)胞糾正貧血。
5、血液凈化
重癥患者出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí)需進(jìn)行血液透析，清除血液中的游離毒素。血液灌流能有效吸附分子量較大的植物血球凝集素，治療期間需監(jiān)測(cè)凝血功能和血小板計(jì)數(shù)。
蕓豆中毒后3天內(nèi)應(yīng)進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，逐漸過(guò)渡到低纖維軟食。烹飪蕓豆須煮沸15分鐘以上直至失去生綠色，避免用涼拌或急火快炒方式處理。集體食堂供應(yīng)的蕓豆菜肴應(yīng)留樣48小時(shí)，出現(xiàn)中毒事件立即上報(bào)食品安全監(jiān)管部門?；謴?fù)期出現(xiàn)手足麻木等神經(jīng)癥狀需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
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