兩側上頜竇炎癥怎么治療
兩側上頜竇炎癥可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、穿刺引流、手術治療等方式治療。兩側上頜竇炎癥通常由細菌感染、病毒感染、過敏反應、鼻中隔偏曲、牙源性感染等原因引起。
1、鼻腔沖洗
鼻腔沖洗有助于清除鼻腔分泌物和病原體，減輕炎癥反應?？墒褂蒙睇}水或專用鼻腔沖洗器進行沖洗，每日重復進行數(shù)次。鼻腔沖洗適用于輕度上頜竇炎癥，能緩解鼻塞、流涕等癥狀。操作時需保持頭部傾斜，避免液體進入中耳。鼻腔沖洗對過敏性或病毒性上頜竇炎癥效果較好。
2、藥物治療
藥物治療是上頜竇炎癥的主要手段，包括抗生素、抗組胺藥、鼻用糖皮質激素等。細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。過敏性上頜竇炎癥可使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞，但不宜超過7天。
3、物理治療
物理治療包括熱敷、紅外線照射、超短波治療等，能促進局部血液循環(huán)，減輕炎癥。熱敷可用溫熱毛巾敷于面部上頜竇區(qū)域，每日數(shù)次。紅外線照射需在醫(yī)療機構進行，每次治療時間較短。物理治療適用于慢性上頜竇炎癥或急性期輔助治療，能緩解疼痛和腫脹癥狀。治療時需注意溫度控制，避免燙傷皮膚。
4、穿刺引流
穿刺引流適用于藥物治療無效、膿液積聚嚴重的上頜竇炎癥。醫(yī)生會在局部麻醉下，經(jīng)下鼻道穿刺上頜竇，抽吸膿液并沖洗竇腔。穿刺后可注入抗生素溶液，提高局部藥物濃度。該操作能迅速緩解癥狀，但屬于有創(chuàng)治療，可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。穿刺后需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，定期復查。
5、手術治療
手術治療主要針對慢性上頜竇炎癥、解剖結構異常或并發(fā)癥患者。常見術式包括功能性內(nèi)鏡鼻竇手術、上頜竇開窗術等，可改善竇口引流。手術能徹底清除病變組織，矯正鼻中隔偏曲等結構問題。術后需定期換藥，使用抗生素和鼻用激素，預防粘連和復發(fā)。手術治療效果持久，但存在出血、腦脊液漏等風險，需嚴格掌握適應證。
兩側上頜竇炎癥患者應注意保持鼻腔清潔，避免接觸過敏原和冷空氣刺激。適當增加飲水量，保持室內(nèi)空氣濕潤。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。急性期應充分休息，避免過度勞累。慢性患者可進行適度運動增強體質。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛時應及時就醫(yī)。長期反復發(fā)作的上頜竇炎癥需排查牙源性感染等潛在病因，進行針對性治療。
