急性闌尾炎的診斷和治療
急性闌尾炎的診斷主要依靠臨床癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，治療方式包括保守治療、藥物治療和手術(shù)治療。
一、診斷
急性闌尾炎的診斷首先通過臨床癥狀進(jìn)行初步判斷，典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，開始為上腹部或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹。伴隨癥狀可能有惡心、嘔吐、食欲減退和發(fā)熱。體格檢查中麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是重要體征，醫(yī)生按壓右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置時(shí)患者感到疼痛。反跳痛和腹肌緊張?zhí)崾靖鼓ご碳ふ鳌?shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加。影像學(xué)檢查腹部超聲可觀察闌尾腫脹、周圍積液，CT掃描能更清晰顯示闌尾形態(tài)和并發(fā)癥如穿孔或膿腫。
二、治療
急性闌尾炎的治療根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇不同方案。保守治療適用于早期或輕微病例，包括禁食、靜脈補(bǔ)液和抗生素使用，以控制感染和緩解癥狀。藥物治療主要使用抗生素如頭孢曲松鈉注射劑、甲硝唑注射液和左氧氟沙星氯化鈉注射液，這些藥物針對(duì)常見腸道細(xì)菌，幫助減輕炎癥。手術(shù)治療是主要方式，尤其對(duì)于化膿、壞疽或穿孔性闌尾炎，常見術(shù)式有闌尾切除術(shù)，可通過開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行，以切除病變闌尾防止擴(kuò)散。
急性闌尾炎患者術(shù)后需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食上從流質(zhì)逐漸過渡到普通食物，多攝入高蛋白、高維生素食物如雞肉、魚類和新鮮蔬菜水果，幫助傷口愈合和恢復(fù)體力。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部檢查，監(jiān)測(cè)感染控制情況。保持傷口清潔干燥，防止感染。如有持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，減少胃腸負(fù)擔(dān)，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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