利福平膠囊副作用
利福平膠囊的副作用主要有肝功能損害、胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)、血液系統(tǒng)異常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。利福平膠囊是一種抗結(jié)核藥物，主要用于治療結(jié)核病及部分細(xì)菌感染，使用過程中需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測不良反應(yīng)。
1、肝功能損害
利福平膠囊可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等肝功能異常，這與藥物代謝過程中對肝細(xì)胞的直接毒性作用有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、右上腹隱痛等癥狀。用藥期間需定期檢測肝功能，必要時聯(lián)用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。若出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷表現(xiàn)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
2、胃腸道反應(yīng)
服藥后常見惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀，通常與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議餐后服用以減輕刺激，嚴(yán)重時可短期使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等對癥處理。持續(xù)嘔吐或血性腹瀉需警惕偽膜性腸炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3、過敏反應(yīng)
部分患者可能出現(xiàn)皮疹、藥物熱甚至過敏性休克。輕度皮疹可聯(lián)用氯雷他定片，嚴(yán)重過敏需立即停藥并使用腎上腺素注射液搶救。用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史，首次服藥后密切觀察30分鐘。
4、血液系統(tǒng)異常
利福平可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞減少、血小板降低等。表現(xiàn)為反復(fù)感染、皮下瘀斑等癥狀。需定期復(fù)查血常規(guī)，必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等治療。避免與其他骨髓抑制藥物聯(lián)用。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
少數(shù)患者會出現(xiàn)頭痛、嗜睡或周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感?？裳a充維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。癥狀持續(xù)加重時需調(diào)整用藥方案。
服用利福平膠囊期間應(yīng)避免飲酒及高脂飲食，規(guī)律作息有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐、皮膚黃染等嚴(yán)重癥狀時須立即就醫(yī)。治療全程需配合醫(yī)生完成療效評估與不良反應(yīng)監(jiān)測，不可自行增減藥量或中斷療程。結(jié)核病患者還需注意隔離防護(hù)，保持居室通風(fēng)，均衡補充蛋白質(zhì)與維生素以增強體質(zhì)。
