利福平作用
利福平是一種廣譜抗生素，主要用于治療結(jié)核病、麻風(fēng)病以及部分細(xì)菌感染性疾病，能有效抑制細(xì)菌RNA合成。
1、抗結(jié)核作用
利福平是結(jié)核病一線治療藥物，通過抑制細(xì)菌DNA依賴性RNA聚合酶阻斷結(jié)核分枝桿菌RNA合成。常與異煙肼、吡嗪酰胺等組成聯(lián)合化療方案，可顯著降低結(jié)核復(fù)發(fā)概率。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能，避免與酒精同服。
2、治療麻風(fēng)病
利福平對麻風(fēng)分枝桿菌有強(qiáng)效殺菌作用，是世界衛(wèi)生組織推薦的多藥聯(lián)合療法核心成分。每月一次大劑量給藥即可殺滅體內(nèi)99%的麻風(fēng)桿菌，但需配合氨苯砜等藥物長期治療以防止耐藥性產(chǎn)生。
3、其他細(xì)菌感染
對金黃色葡萄球菌、腦膜炎球菌等革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌有效，可用于治療骨髓炎、細(xì)菌性腦膜炎等嚴(yán)重感染。由于易產(chǎn)生耐藥性，通常不作為普通感染首選藥物。
4、特殊劑型應(yīng)用
利福平滴眼液用于細(xì)菌性結(jié)膜炎，利福平膠囊用于腸道術(shù)前消毒。局部用藥時需注意可能引起皮膚或黏膜著色，停藥后可逐漸消退。
5、藥物相互作用
利福平會顯著加速避孕藥、抗凝藥等多種藥物代謝，降低其療效。與異煙肼聯(lián)用可能增加肝毒性風(fēng)險，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量并監(jiān)測不良反應(yīng)。
使用利福平期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免陽光直射以防光敏反應(yīng)。若出現(xiàn)皮膚黃染、食欲減退等肝功能異常表現(xiàn)，或發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)，須立即停藥就醫(yī)。結(jié)核病患者需完成全程規(guī)范治療，不可自行增減藥量。日常注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于減輕藥物副作用。
