腰部骨折怎么治療
腰部骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰部骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，可能伴隨疼痛、活動受限、神經(jīng)損傷等癥狀。
1、臥床休息
輕度腰椎壓縮性骨折患者需嚴格臥床4-8周，選擇硬板床并保持脊柱中立位。臥床期間應(yīng)每2小時軸向翻身一次，避免褥瘡和肌肉萎縮?？膳浜想p下肢踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓。
2、支具固定
穩(wěn)定性骨折可選用胸腰骶矯形器或腰圍保護，需持續(xù)佩戴8-12周。支具應(yīng)貼合身體曲線，松緊度以能插入一指為宜。佩戴期間需定期檢查皮膚受壓情況，逐步增加下床活動時間。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒進行抗骨質(zhì)疏松治療。神經(jīng)損傷者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、物理治療
急性期后可采用超短波、磁療等促進骨折愈合?；謴?fù)期使用中頻電刺激預(yù)防肌肉萎縮，配合超聲波軟化瘢痕組織。水下運動療法可幫助重建脊柱穩(wěn)定性，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
5、手術(shù)治療
爆裂性骨折伴神經(jīng)壓迫需行椎管減壓術(shù)，不穩(wěn)定骨折可采用椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。微創(chuàng)經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于老年骨質(zhì)疏松性骨折，術(shù)后24小時即可下床活動。所有手術(shù)均需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。
腰部骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日1000-1200mg鈣攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜。避免彎腰搬重物，坐立時使用腰靠維持腰椎生理曲度?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進，初期以腹式呼吸、臀橋運動為主，后期逐步增加核心肌群訓(xùn)練。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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