老年人腳腫是怎么回事
老年人腳腫可能由生理性原因、靜脈功能不全、心力衰竭、腎臟疾病、藥物副作用等因素引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、原發(fā)病控制等方式緩解。
1. 生理性原因
長時(shí)間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，引起腳腫。老年人肌肉泵功能減退會(huì)加重水腫。建議抬高下肢促進(jìn)血液回流，避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)。
2. 靜脈功能不全
下肢靜脈瓣膜功能不全可能導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為晨輕暮重的腳腫?？赡芘c靜脈曲張、深靜脈血栓等因素有關(guān)，通常伴有下肢沉重感、皮膚色素沉著等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善靜脈張力的藥物。
3. 心力衰竭
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可導(dǎo)致對(duì)稱性腳腫，多從足踝開始向上發(fā)展?？赡芘c冠心病、高血壓性心臟病等因素有關(guān)，常伴有呼吸困難、乏力等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，并控制原發(fā)病。
4. 腎臟疾病
腎功能不全時(shí)水鈉潴留可引起全身性水腫，早期多表現(xiàn)為眼瞼和腳部浮腫?？赡芘c糖尿病腎病、慢性腎炎等因素有關(guān)，可能伴隨尿量改變、泡沫尿等癥狀。需遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、碳酸氫鈉片等藥物，并限制鈉鹽攝入。
5. 藥物副作用
鈣通道阻滯劑類降壓藥、激素類藥物等可能導(dǎo)致水鈉潴留引發(fā)腳腫。若服藥后出現(xiàn)水腫，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，不可自行停藥?？勺襻t(yī)囑更換為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等替代藥物。
老年人出現(xiàn)腳腫應(yīng)記錄水腫特點(diǎn)、伴隨癥狀及加重緩解因素，每日測(cè)量腳踝周長以便就醫(yī)時(shí)提供參考。飲食需控制鈉鹽攝入，避免高鹽加工食品，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。睡眠時(shí)可用枕頭墊高下肢，白天穿戴醫(yī)用彈力襪。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、尿量明顯減少等癥狀，需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。
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