老年人腳腫是怎么回事如何治療
老年人腳腫可能由靜脈功能不全、心力衰竭、腎臟疾病、營養(yǎng)不良或藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、控制原發(fā)病或調(diào)整用藥方案等方式治療。
1、靜脈功能不全
下肢靜脈瓣膜功能減退可能導(dǎo)致血液回流受阻，表現(xiàn)為腳踝及足背對(duì)稱性水腫，久站后加重。治療需抬高下肢促進(jìn)回流，穿戴醫(yī)用彈力襪，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物。
2、心力衰竭
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致雙下肢凹陷性水腫，常伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，同時(shí)配合地高辛片等強(qiáng)心藥物治療原發(fā)病。
3、腎臟疾病
腎病綜合征或慢性腎衰竭會(huì)引起低蛋白血癥，導(dǎo)致晨輕暮重的全身性水腫。需控制蛋白質(zhì)攝入量，使用呋塞米注射液利尿，必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白，同時(shí)配合百令膠囊保護(hù)腎功能。
4、營養(yǎng)不良
長期蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)下肢凹陷性水腫。應(yīng)增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)口服復(fù)方氨基酸膠囊，配合維生素C片改善營養(yǎng)狀況。
5、藥物副作用
鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平緩釋片可能引起踝部水腫。需監(jiān)測血壓并咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，可換用厄貝沙坦片等較少引起水腫的降壓藥物，配合氫氯噻嗪片緩解癥狀。
老年人出現(xiàn)腳腫應(yīng)每日測量腿圍變化，睡眠時(shí)墊高下肢，避免長時(shí)間站立。飲食需控制每日鹽量不超過5克，適當(dāng)增加冬瓜、紅豆等利水食物。若水腫持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀，須立即就醫(yī)排查心腎疾病。長期服用降壓藥、激素類藥物者需定期復(fù)查電解質(zhì)和肝腎功能。
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