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骨折后如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

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骨折后康復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)愈合階段循序漸進(jìn)，主要包括保護(hù)期、恢復(fù)期和強(qiáng)化期三個階段?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過早負(fù)重或過度活動導(dǎo)致二次損傷。

保護(hù)期通常在骨折后1-4周，以制動和消腫為主。此階段可進(jìn)行未受傷肢體的等長收縮訓(xùn)練，如股四頭肌靜力性收縮，每次收縮保持5-10秒，每天重復(fù)10-15次。上肢骨折者可進(jìn)行手指屈伸活動，下肢骨折者可在醫(yī)生允許下做踝泵運(yùn)動，促進(jìn)血液循環(huán)。此階段禁止任何可能造成骨折端移位的動作，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用支具或石膏固定。

恢復(fù)期約在骨折后4-8周，此時骨痂開始形成?？芍鸩皆黾雨P(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動、膝關(guān)節(jié)被動屈伸等，每日2-3組，每組10-15次。上肢骨折者可進(jìn)行握力球訓(xùn)練，下肢骨折者在無痛范圍內(nèi)嘗試部分負(fù)重行走。此階段需配合物理治療，如超聲波或低頻脈沖電磁場促進(jìn)骨愈合，水中步行訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

強(qiáng)化期多在骨折后8-12周開始，直至功能完全恢復(fù)。此階段重點(diǎn)在于肌力重建和功能恢復(fù)，可進(jìn)行抗阻訓(xùn)練如彈力帶練習(xí)、漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練等。平衡訓(xùn)練如單腿站立、平衡墊練習(xí)有助于恢復(fù)本體感覺。運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)遵循無痛原則，每周遞增10%-15%的負(fù)荷。職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練需模擬日常工作動作，運(yùn)動員需進(jìn)行專項(xiàng)技能訓(xùn)練。整個康復(fù)過程中需定期復(fù)查X線，確保骨折愈合進(jìn)度符合預(yù)期。

康復(fù)期間需保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉、豆制品等，配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙、飲酒及高鹽飲食，這些會影響骨折愈合。睡眠時保持患肢抬高，減輕腫脹。若訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加劇或皮膚發(fā)紅發(fā)熱，應(yīng)立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)。康復(fù)后期可結(jié)合游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動維持關(guān)節(jié)靈活性，但需避免籃球、滑雪等高危運(yùn)動直至醫(yī)生確認(rèn)完全康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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