哮喘需要急救嗎
哮喘發(fā)作時(shí)通常需要急救,尤其是出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、口唇發(fā)紫或意識(shí)模糊等情況。哮喘急性發(fā)作可能由過敏原刺激、呼吸道感染或劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā),需立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑并送醫(yī)。
輕度哮喘發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為胸悶、咳嗽或輕微喘息,患者可自行使用醫(yī)生預(yù)先開具的短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。此時(shí)需保持坐位休息,避免平躺加重呼吸困難,同時(shí)遠(yuǎn)離已知過敏原如粉塵、花粉等。多數(shù)患者在用藥后10-15分鐘癥狀逐漸緩解,但仍需密切觀察呼吸狀態(tài)變化。
當(dāng)出現(xiàn)說話斷續(xù)、輔助呼吸肌參與呼吸、血氧飽和度低于90%等危重表現(xiàn)時(shí),屬于危及生命的急性發(fā)作。此時(shí)除重復(fù)使用急救藥物外,須立即撥打急救電話。急救人員可能給予霧化吸入異丙托溴銨溶液、靜脈注射糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉,嚴(yán)重者需氣管插管機(jī)械通氣。延誤處理可能導(dǎo)致呼吸衰竭、肺性腦病等并發(fā)癥。
哮喘患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物并定期復(fù)查肺功能,避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素。日常生活中可通過游泳、腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能,記錄發(fā)作誘因有助于預(yù)防急性發(fā)作。若每月夜間癥狀發(fā)作超過2次或日?;顒?dòng)受限,提示控制不佳,需調(diào)整長期控制藥物方案。
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